2024年5月3日发(作者：)

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Topic: 刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调

整，大家一起说说

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1.刚毕业的小大夫自己值夜班的恐

惧心理和调整，大家一起说说

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Posted by: 蓝色月空

Posted on: 2009-12-10 10:35

我是刚毕业2年的小大夫去年刚拿到证，还不到一周主任就让我自己单独值夜班，

以前我都是上白班因为没证，我是循环科的。说实话我怕极了，我就知道那晚心

率一直都老快了，我一宿也没睡，虽然晚上幸运没啥事，但第二天我才知道一个

医生真正的辛苦，不仅是体力上的而且是精神上的辛苦，都说医生黑，医生怎么

样怎么样，谁都不会看到他们熬了一天一宿所受的精神

疲惫，不会看到他们上班时所背负的内心压力。

从那天开始，我值夜班一直都没敢睡过，我怕我睡着了，听不见患者叫我，怕耽

误了他们，更怕患者真的叫我，我怕我应付不了，自己的临床经验不够，怕摊上

医疗事故，所以我开始怕值夜班。我也怕和楼下某个大夫值班，因为他收的患者

都很重，而且也不怎么查直接就收来，只要有个原发病就收，上来后我根本都摸

不清这次因为啥收的，更可气的是他还向人家保证你这病无大碍几天就好，庸

医！！然后就甩给我们！等着我我还接着写，暂停

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调整，大家一

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起说说 [Re: 蓝色月空]

Posted by: hanjinguo_2000

Posted on: 2009-12-10 14:14

这样的帖子我一定支持的，同是天涯沦落人，相逢何必曾相识。

曾经的我，也得了夜班恐惧症。

想当年开始上夜班的时候不知什么是害怕。夜班也能睡得着。

大概上了两年的夜班，有几件事情在心理留下了阴影，就再也睡不着了。

一个是一个猝死的CHD的病人，还有两个应用安定呼吸抑制的病人，最近的是一个

输液后约一小时血压下降的病人，这其中有两个去了，剩下的都有惊无险。

可心中的阴影却挥之不去，有些时间我怀疑很多的病人会猝死。

最严重的时候就吃甲乐定。

现在我申请了常白班调整，感觉还行。

有时想一想，我不怕中的病人，只怕一些过敏，癔症，喝酒，打架的。

没有二线，没有住院总，一切都要靠自己。

门诊夜间收病人连招呼都不打。什么也不查。死了照样收进来。

真不知这样的恶梦什么时候结束。

兄弟，坚持住。祝你好运

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:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和

调整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: 蓝色月空

Posted on: 2009-12-10 16:16

向大家声明一下我是刚参加工作的没有太多的经验，要是有什么医学术语不对或

者幼稚的东西，我恳请老师帮我改正，我深深的谢谢你们。我说说自己值夜班

时，初次遇到的过敏的情况：我记得是一个老年冠心病的患者《稳定的》，有一

组药用的是银杏达莫注射液刚打上不久这个患者就气促，呼吸困难颜面潮红，无

皮疹，当时听诊满肺酵鸣音，我不用听诊器也能听见，当时真傻了，加上家属在

旁边嗷嗷的，说实话心都哆嗦了，脑海里就想到可能是过敏吧，我急忙给吸氧，

准备地米注射液，又把银杏达莫换成他下一组药《这里有错误后面有改正》经过

处理她很快好了，我倒吸一口气，我真的没在临床上遇到银杏达莫也过敏的。当

时是不是过敏我也不知道，反正按过敏处理后他好了。可我一宿没睡。

我在这里说一下我处理时的错误；1.我不应该把银杏达莫换成他下一组药，应该换

成生理盐水，这是对的。当时可能太蒙了，2.没有做个心电图《没有想到是不是心

脏病有变化》。比如心梗了，或者滴数过快心衰了。3.有房颤的患者还要考虑是不

是栓塞了

@@@@所以从那以后我告诫自己一旦患者出现紧急问题，不管啥问题。吸氧必须

的，建立静脉通路必须地，心电图必须地，必要时血糖必须地。

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和

调整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: 何方神圣

Posted on: 2009-12-10 22:39

讲讲我的情况吧。我是本科毕业直接考的研究生。说实话，为了考研，根本没怎

么好好实习。我是临床型的，研究生前半年，在学校里学习，下半学期就进临床

了。那个时候，虽说是研究生，但其实和本科生没什么区别，没有临床经验，没

有医师执照。在某些方面，甚至还不如本科实习同学。进科一个礼拜不到，就独

立管床了。2个礼拜，就开始独立值班了，而住院总医师还不在眼前，在分院里。

有问题，得电话请示。抢救的话，根本指望不上。那个时候，真的非常忐忑不

安，晚上根本睡不好。也许是人品比较好（嘿嘿），刚开始值班的时候，还真没

遇到什么抢救。后来，在住院总医师的陪伴下，经历了几次抢救以后，心里多少

有点数了。说实话，医院也可真够大胆的，让这么多没有医师执照的学生独立值

班，很是个问题，隐患很大。

个人感觉，在值班的时候，无论遇到什么情况，一定要沉住气，不能惊慌失措，

不能把心慌或心理没底表现出来，得硬着头皮，装作很明白的样子。而且，一定

要有处置，就算仅仅是吸个氧、测个血压，抽个血化验一下，挂个空盐建立静脉

通道，也一定要做，要让患者家属看到你在努力。同时，你也是在争取时间，争

取上级医师过来的时间。这个时候，你得立即吩咐护士，马上通知二线或住院

总。

个人认为，内科医生和外科医生一个很大的区别就在于：一个外科医生，如果理

论非常好，但手术做的不行，你理论再好，也会被其他人看不起。而内科医生

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呢，理论好了，心理自己就有底了，临床那些东西，说白了，谁嘴大，谁就是对

的。一句话，要想心理有底，还得多专研《内科学》、《诊断学》，这是临床基

本功。另外，见的多了，心理自然就有数了。做到以上几点，你就是一个合格的

内科医生。要想成为一个好的内科医生，你还得多想，多问自己几个为什么。不

然，你永远都是流水线上的工人，不会有太大的提高。

个人意见，仅供参考。

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调

整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: xhy200510

Posted on: 2009-12-14 16:24

我是今年刚参加工作的，已经单独值夜班两个月，感觉值夜班也没想象中的恐

怖，可能是目前还没遇到很麻烦的事吧。

但单独值班时来了新病人，诊断不明时，感觉会比较棘手，同时也有种强烈的挫

败感！

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调整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: fairyren

Posted on: 2009-12-14 20:52

楼上诸兄的一些话也勾起了我自己的些许回忆啊，呵呵！我在实习后刚刚定科室

（七年制研究生阶段）就被导师拉着下了临床，哎，那个惨啊！虽说对本科室临

床不陌生也不惧怕，但是上来一周后就要自己独立值白夜班啊，想想自己的丁点

儿水平，先不说自己心里发懵，也挺替住院的病人捏一把汗的，遇到这样的初学

者也是挺倒霉的！可是也许咱们学医的都是这么摔打出来的，幸好之前实习期间

跟别人值过班，反正抱着如果有自己处理不了的情况赶紧叫二线的心态只好迎着

头皮上了，这也是对病人负责嘛！第一天夜班，真是一夜没怎么合眼，心里就琢

磨着科里那几个可能出事的病人呢，夜里自己都胸口不舒服，结果倒是不错，一

夜相安无事，早上边吃些早饭边写着值班记录，嘴里都觉不到味儿！

之后自己值班就好多了，起码心理上没那么紧张，有问题我觉得还是按照规范化

处理，多做比少做强，如果自己拿不准处理不了我就叫上级医生，反正医生本身

就是个经验积累的行当，千万别自以为是，耽误的是患者的病情啊！

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和

调整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: 蓝色月空

Posted on: 2009-12-15 16:25

楼上诸位兄弟都是大医院的吧，有二线医生，像我们这样的医院没有，毕业后一

年考上医师证后，就自己了，白天好说。主任都在，晚上你就是一线了，也不能

总给主任打电话啊，可刚毕业的又有什么经验呢，最担心的还是怕诊断不明确，

怕耽误患者，特别是门诊的诊断一定不要依赖，有时误事，总结一下所谓的怕就

是因为自己的水平不行啊，应该多学啊，就像何方神圣这位仁兄说的一样。

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理

和调整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: guxi9999

Posted on: 2009-12-15 22:35

昨天院长，主任要我单独上班了，收的第一个病人就是风心病房颤心功能3级，肺

部感染的病人。说真的我心里有点怕，我血压，脉搏，心率，体温，饮食，大小

便都是自己亲自去检查了解。我怎么收的第一个病人就这么重啊，真想把病人给

主任。

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调整，大

家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: 蓝色月空

Posted on: 2009-12-16 14:54

一定要坚持住，第一个患者这一辈子都不会忘。都会熬过去的，不能半途而费，

否则下一个患者还是怕怕的。

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一起说说 [Re: 蓝色月空]

Posted by: lindalue

Posted on: 2009-12-17 00:08

一值夜就睡不着，痛苦中

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调整，大家

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一起说说 [Re: 蓝色月空]

Posted by: Achenf

Posted on: 2009-12-18 20:34

一值班总是提心吊胆，心内的班不好值啊！

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调整，大家

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一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: cexopppp

Posted on: 2009-12-19 23:47

去年毕业，刚考过执业医，过几个月也要单干了，

一般的还能处理，危重的，病情复杂还真有点汗啊

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和

调整，大家一起说说 [Re: 蓝色月空]

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Posted by: xrf00000

Posted on: 2009-12-21 16:23

大家都是过来人，慢慢会好的，到现在还没听说哪个心内科医生会因为害怕而值

不了班的。我认为，一要胆大心细，勤观察，服务态度好，二要多请示上级医

生，不要托大，三要加强业务学习，四要自我调节心理，别整天像惊弓之鸟，把

自己搞的很憔悴。医生，尤其是心内科医生，有四个境界。1 糊涂而胆大：因为经

验少，以为病情都逃不过书本上的范围，以为尽在自己的掌握中。2 糊涂而胆小：

因为吃了几次亏，这时候自信心受到打击，怀疑自己的能力和知识，怀疑书本上

的知识正确性。3 明白而胆小：对自己的学科疾病谱有了一定程度的掌握，知道自

己的不足，知道有些病不是自己能决定转归的，对危重病号有一定戒心。4 艺高人

胆大：这是最高的境界，附属医院的很多教授是属于这种类型，能力强，信心

强，能解决问题。 大家看看自己是处于哪个阶段。

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调整，大家

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一起说说 [Re: 蓝色月空]

Posted by: luoqin1986

Posted on: 2010-08-14 11:26

提心吊胆啊，毕竟刚开始值班

自信不够啊

:刚毕业的小大夫自己值夜班的恐惧心理和调整，大家

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一起说说 [Re: 蓝色月空]

Posted by: 4321355

Posted on: 2010-08-14 22:09

自己值夜班也有2个月了一直没有什么病人。今天就收了一个心衰，房颤。现在还

在监护中 痛苦啊

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