2024年3月25日发(作者：)

消毒供应室在控制医院感染中的作用

摘要：目的 院内感染事件，严重影响患者生命健康安全，影响医院床位高

效利用，为更好控制医院感染事件的发生，通过对消毒供应室管理现存问题的思

考,明确消毒灭菌期间各项原则,再提出相应的医院感染管理整改措施。方法 要

采取多种方式加强人员教育，优化消毒供应室管理的措施，合理设计工作区功能

布局，不断工作优化流程，加强绩效，坚持循证管理。结果 消毒供应室对供应

物品的质量、灭菌效果、储存的环境进行监测和质量管理,按照卫生部《消毒供

应中心管理规范》三个强制性卫生行业标准,落实质量指标,从细微入手,持续质

量改进,保证医院医疗器械的消毒灭菌质量,其在控制医院感染方面起了重要的作

用。 结论 加强消毒供应室在医院感染控制中的关键作用，能有效为提高患者

诊疗安全性提供坚强保障。

关键词：消毒供应室;消毒;灭菌;医院感染;

根据国家卫健委公布数据，自2014年以来我国各级医院院内感染发生率约

为2.3%-2.7%

[1]

，院内感染事件时常发生，严重影响患者生命健康安全，影响医

院床位高效利用。为更好控制医院感染事件的发生，提高患者满意率，减少不必

要的医药资源浪费，按照卫生部《消毒供应中心管理规范》三个强制性卫生行业

标准,落实质量指标,从细微入手,持续质量改进,保证医院医疗器械的消毒灭菌质

量,其在控制医院感染方面起了重要的作用。应在严格科室诊疗全过程的同时，

进一步加强消毒供应室在医院感染控制中的关键作用。

1.消毒供应室工作制度

1.1消毒供应室的定义

消毒供应室（CSSD）是在医院中负责对可复用医疗器械下收下

送、清洗、包装、消毒、灭菌以及一次性医疗器械管理工作的科室，在部分医院中消毒供应

室甚至承担着关键部位的消杀工作。虽然消毒供应属于医院辅助科室，但在医院感染控制中

发挥着不言而喻的作用。

1.2消毒供应室的职责

在各类医院中消毒供应室基本由一名或数名高年资护士长领

导，下设若干护师、辅助工作人员，开展医院器械供应目录中可复用医疗器械的消杀灭菌以

及部分一次性器械的管理工作

[2]

。在《 消毒供应中心卫生行业标准》、《 医院感染管理规

范》、《 消毒技术规范》等法规文件的指导下，为临床科室持续提供全面的、合格满足使

用需求的消毒物品。

1.3消毒供应室布局要求

为减少医疗器械管理过程中的污染可能因素，消毒供应室应

单独开设于院区环境清洁、无污染源，常年风向的下风口处，在接近医院各区便于收发器械

的同时又应与各受供科室保持安全距离，确保不发生交叉污染。消毒供应室内需有洁净水源

供给，防尘吸附地面，人、物分离通道和用于清洗、消杀、储物的工作空间，按 “由净到

污” “由污到净”设置人用、物用通道，合理规划污染区、无菌区、清洁区，提供必要的

冲洗工具、灭菌设备和劳保用品

[3]

，有条件的单位还可购入热原检测设备。

1.4消毒供应室工作流程

一般按器械“下收下送”的原则，由转运人员定时将各科室

清点、分类完毕的医疗物品运送至消毒供应中心，供应室对物品再次核对清点后，根据消毒

方式的不同进行分拣，消毒工作流程总体遵照清洗、消毒、打包、灭菌、干燥的原则进行

[4]

。

2.消毒供应工作中存在的问题

2.1医院管理认识不足

医院管理人员普遍将精力更多置于如何提高收容率、门急诊

人数、住院人数、手术台次等展示医疗绩效的工作当中，对感染发生率、患者满意度、抗菌

药物使用率等服务指标关注度不够，对辅助科室的关注不足，一定程度上阻碍了消毒供应室

机械化、信息化发展进程，科室进步明显低于临床科室。

2.2工作人员继续教育资源匮乏

相比于医院医药技专业，消毒供应无论是理论研究、

技术探讨还是规章制度的更新速度都相对较慢，工作人员基础知识、操作技能提高的平台相

对匮乏。

2.3 职业防护认识不到位

对于消毒供应室医务人员而言，多存在医院感染认识不到

位的现象，特别是在长时间、高负荷运转模式下，往往会降低自我防护意识，且难以规范把

控自身行为，出现锐器废物刺伤、化学品污染或烫伤、粉尘吸入等状况，极个别情况下还会

出现病原微生物感染。

2.4供应物品管理不到位

一般来说，医院现行外来器械实行采管分离管理，由器械

科具体对接供应商供货，待货物完成验收后再发放至供应室管理，物品信息的不对等，对外

来器械、一次性物品检测合格单、检测报告等相关信息的不熟悉，可能导致灭菌效果不佳、

存储条件不达标的情况出现，增加了物品管理难度和医疗安全隐患。

3.优化消毒供应室管理的措施

3.1提高消毒重视

①就医院管理者层面，要时刻关注消毒供应室的工作质量，为科

室提供必要的医疗、信息资源，加强骨干队伍培训，适情将医院感染发生率纳入消毒供应室

绩效考核方案，提高工作人员积极性。②就从业人员层面，要清楚认识到消毒供应工作对于

诊疗工作的重要性，严格操作规程，严守规章制度，提高自我防护意识，时刻牢记保无菌就

是保生命的工作理念。

3.2坚持循证管理

利用PDCA、质管圈等质量控制工具不断从工作流程中具体化、客

观化存在问题，并通过在网络数据可中查询科学研究资料寻找对策，制定出完善的、有针对

性的管理方案，循序渐进提高工作质量，有降低医院感染率的发生

[5]

。

3.3优化工作流程

①集中管理模式，传统消毒供应工作人员管理分散、技术操作随

意，不利于医疗器械的质量管控，应统一消毒供应室管理，确保人员固定化、工作流程化、

制度硬落实，能有效提高器械消毒质量

[3]

。②坚持器械下收下送，无论是可复用器械还是一

次性使用器械，专人收送器械的工作模式、预先拟定的运送通路和倡导无菌车全封闭式，污

染车倡导半封闭的管理理念合理布置转运车辆都能避免运送过程中的交叉污染

[6]

。③有效评

估工作质量，定期对工作间环境卫生、消毒灭菌工具进行效能考察，收集受供科室对供应服

务、器械质量的评价，指导工作的改进。

消毒供应室作为医院感染控制中的关键一环，要采取多种方式加强人员教育，合理设计

工作区功能布局，不断工作优化流程，加强绩效，坚持循证管理，不断提高管理效能，为提

高患者诊疗安全性提供坚强保障。

参考文献：

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会[N].关于“医院感染上报机制、规范操作”有关问题的回

应.2019.06.03

[2]陈安会.认识真实的消毒供应中心[J].保健文汇,2020,(19):128.

[3]吴小华.消毒供应室在医院感染管理中的作用[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(23):163.

[4]肖彩凤.消毒供应中心集中管理对医院感染控制的成效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期

刊）,2020,20(24):266,268

[5]李海霞.循证管理应用于医院消毒供应中心对消毒灭菌质量的影响价值观察[J].健康之

友,2020,(18):295.

[6]张光斌.供应中心消毒隔离技术与感染控制研究[J].家有孕宝,2020,2(8):125.