2024年4月2日发(作者:)
血栓风险评估量表(caprini和Padua)
血栓风险评估量表(Caprini和Padua)
外科血栓风险评估量表(Caprini模型)是一种常用于评
估患者血栓风险的工具。该模型考虑了许多可能导致血栓形成
的因素,并将其分为不同的危险因素等级。在使用该模型时,
医生可以根据患者的情况将其分为不同的风险等级,并采取相
应的预防措施。
以下是Caprini模型中的危险因素列表:
年龄:40-59岁,60-74岁,≥75岁
手术类型:小手术,大手术(60分钟),关节镜手术
(>60分钟)
医疗状况:卧床的内科患者,炎症性肠病史,严重的肺部
疾病(包括肺炎),肺功能异常(慢性阻塞性肺病症),急性
心肌梗死,充血性心力衰竭,败血症,输血,下肢石膏或肢具
固定,中心静脉置管,其他危险因素
个人状况:肥胖(BMI>30kg/㎡),肥胖(BMI>40kg/
㎡),肥胖(BMI>50kg/㎡),静脉曲张,下肢水肿,年龄
≥75岁,浅静脉、深静脉血栓或肺栓塞病史,血栓家族史,肝
素引起的血小板减少,抗心磷脂抗体阳性,凝血酶原A阳性,
因子Vleiden阳性,狼疮抗凝物阳性,血清同型半胱氨酸酶升
高
女性状况:口服避孕药或激素替代治疗,妊娠期或产后,
原因不明的死胎史,复发性自然流产(≥3次),由于毒血症
或发育受限原因早产
每个危险因素都有不同的分值,分值越高,说明该因素对
血栓形成的影响越大。通过将所有危险因素的分值相加,可以
计算出患者的总分数,从而确定其血栓风险等级。
预防方案(Caprini评分):
根据患者的总分数,可以将其分为低危、中危、高危和极
高危四个等级。对于不同等级的患者,医生应采取相应的预防
措施。例如,对于低危患者,应尽早活动和进行物理预防;对
于中危患者,应签署抗凝同意书,并考虑药物预防或物理预防;
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