2024年5月14日发(作者:led拼接屏安装图解)
核准日期:2007年03月09日
修改日期:2008年08月29日;2009年10月15日;2010年05月11日;2010年07月30日;
2011年04月29日
枸橼酸西地那非片说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】
通用名称:枸橼酸西地那非片
商品名称:万艾可 /
Viagra
英文名称: Sildenafil Citrate Tablets
汉语拼音:Juyuansuan Xidinafei Pian
【成份】
本品主要成份为:枸橼酸西地那非
其化学名称为:1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氢-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1氢-吡唑并[4,3d]嘧啶-5-基)苯
磺酰}-4-甲基哌嗪枸橼酸盐。
化学结构式:
O
CH
3
CH
2
O
HN
N
CH
2
CH
2
CH
3
O
2
S
CO
2
H
N
HOOC
CH
3
OH
CO
2
H
CH
3
N
N
N
分子式:C
22
H
30
N
6
O
4
S ⋅ C
6
H
8
O
7
分子量:666.70
【性状】 本品为蓝色薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】西地那非适用于治疗勃起功能障碍。
【规格】 (1)25mg, (2)50mg, (3)100mg
【用法用量】
Version No: 20110429
第1页,共14页
对大多数患者,推荐剂量为50mg,在性活动前约1小时按需服用;但在性活动前0.5~4小
时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100mg(最大推荐剂量)或降低
至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时,推荐剂量的西地那非不起作用。
下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损
(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同时服用强效
细胞色素 P4503A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、红霉素 (增加182%)、
saquinavir(增加210%)〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患
者的起始剂量以25mg为宜。
一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血药水平显著
增高(AUC增加了11倍,见【药物相互作用】)。鉴于此,建议同时服用Ritonavir的患者,
每48小时内用药剂量最多不超过25mg。
西地那非可增强硝酸酯的降压作用,故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者,禁
服西地那非。
需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时,西地那非治疗前,患者已应用α受体阻滞剂治
疗达到稳定状态,而且西地那非应该从最低剂量开始服用(见【药物相互作用】)。
【不良反应】
上市前的经验:在全球范围的临床试验中,三千七百多名患者(年龄19~87 岁)服用了西
地那非。其中五百五十多名患者的治疗时间在一年以上。
在安慰剂对照临床试验中,试验组因不良事件停药率 (2.5%)较安慰剂组(2.3%)无显著
差异。不良事件一般是短暂的、性质多为轻到中度。
在各种形式的临床试验中,试验组患者报告的不良事件通常相似。固定剂量试验中,某些
不良事件的发生随剂量增加而增加。通常,灵活剂量试验更能反映药物的推荐剂量用法,试验
中所见不良事件的性质与固定剂量试验相似。
在灵活剂量、安慰剂对照临床试验中,按推荐方法服用西地那非(按需服药),患者报告
了以下不良事件:
表1 按需服药、灵活剂量 II/III期临床试验中,
≥2%患者报告、且试验组多于安慰剂组的不良事件
不良事件 报告不良事件患者的百分比
试验组(N=734) 安慰剂(N=725)
头痛 16% 4%
潮红 10% 1%
消化不良 7% 2%
鼻塞 4% 2%
尿道感染 3% 2%
视觉异常* 3% 0%
Version No: 20110429
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