2024年4月3日发(作者：t81次列车时刻表)

**小学3-11周岁学生疫苗接种情况统计表

**小学3-11周岁学生新冠疫苗接种时间安排表

新型冠状病毒疫苗知情同意书

3-11周岁学生接种疫苗三天内随访情况表

**小学班级新冠疫苗接种情况统计表

3-11周岁人群新冠疫苗接种异常反应应急处置预案

3-11岁人群新冠病毒疫苗接种七问七答

附件一:

**小学各班符合接种疫苗的人数（3—11岁）

责任

班级 班主任

责任

班级 班主任 人数

领导

人数

领导

附件二:

**小学**年级新生新冠疫苗接种时间安排表及注意事

项

接种批次

接种班级班级 时间安排

8点30分一9点10分 第一批

第二批 9点10分一9点50分

第三批

9点50分一10点20分

第四批

10

点、

20分一10点50分

第五批

10

点、

50分一11点20分

1.所有符合接种的学生到校后家长和学生一起根据班

主任的安排填写

**省新型冠状病毒疫苗知情同意书。

2.所有符合接种的学生按照学校通知进行疫苗接种预

约，接种时必须带本人身份证或户口册。

3.学生到校从后大门入校，按照学校规定入校，接种

后到学校指定的地点留观，留观30分钟后无异常方可从学

校前大门有序离校。

4.第一针接种后的学生做好准备进行第二针的接种，

时间安排在10月3日，具体情况等待上级部门安排后学校

会及时通知。

5.确保10月24日能进行第二针的接种。

附件三：新型冠状病毒疫苗知情同意书（见下

页）

新型冠状病毒疫苗知情同意书

新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎，C0VID-19）为新发急

性呼吸道传染病。临床主要表现是发热、干咳、乏力，少

数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症

状。多数患者预后良好，少数患者病情危重。随着疫情的

蔓延，对全球公众健康构成严重威胁。根据当前新冠肺炎

防控需要，为适龄人群开展新型冠状病毒疫苗接种。

【疫苗品种】新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）

【作用】接种本品可刺激机体产生抗新型冠状病毒的

免疫力，用于预防新型冠状病毒引起的疾病。

【不良反应】接种疫苗后发生局部不良反应以接种部

位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全

身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头

痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。

【接种禁忌】疫苗接种禁忌参照产品说明书。通常接

种疫苗的禁忌包括：（1）对疫苗或疫苗成分过敏者；

（2）患急性疾病者；（3）处于慢性疾病的急性发作期

者；（4）正在发热者；（5）妊娠期妇女。

【注意事项】接种后留观30分钟；如接种后出现不适

应及时就医，并报告接种单位。与其他疫苗一样，接种本

疫苗可能无法对所有受种者产生100%的保护效果。以上内

容可详见疫苗说明书。

【异常反应补偿】如经调查诊断或鉴定，结论为异常

反应或不能排除，由该疫苗上市许可持有人进行补偿。

请您认真阅读以上内容，如实提供受种者的健康状况

和是否有接种禁忌等情况.

------------- 本栏由受种者或监护人填写（接种者

为3-11岁学生由监护人填写）

本人已了解上述信息，承诺如实提供健康状况和是否

有接种禁忌等情况。

受种者/监护人： 日期： __ 年月 _____ 日

监护人与受种者的关系：。母亲。父亲。其他（请注

明）

为了保证安全有效地接种,医护人员将询问以下健康信

息并提出医学建议。

发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期

对疫苗或疫苗成分过敏，既往发生过疫苗严重过敏反应

未控制的癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病

妊娠期妇女

。是

。是

。是

。是

。否

。否

O

否

。否

严重慢性疾病* 。是 。否

*号表示本疫苗接种慎用情况

医学建议：您此次新型冠状病毒灭活疫苗接种。建议

接种。推迟接种。不宜接种

医护人员：

联系电话：

日期： _____ 年 __ 月 __ 日

接种单位（盖章）：

本人已接受健康询问，同意医学建议。受种者（学生

签名）：监护人（家长签名）：家长联系电话：口期：年

附件四:

3-11周岁学生接种疫苗三天内随访情况表

序号

姓名 身份证号码 联系电话

接种时

间

是否有不良反

应

否

是（头晕，恶

10. 11

1

张一 同

心）

否

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

附件五：**小学班级新冠疫苗接种情况统计表

日期：年月日班级

师：

是否已接种疫苗

学生姓名 身刎 联系电话 住址

未接

种

登记教

第一

针

第二

针

3-11周岁人群新冠疫苗接种异常反应应急处置预案

为有效提高我区3-11周岁儿童新冠疫苗接种工作，确

保3-11周岁儿童疫苗接种过程中出现突发状况，及时报

告、高效处置，全面提升儿童疫苗接种应急反应和处置能

力，确保疫苗接种工作有序、稳妥、安全推进，结合《**

地区儿童3-11周岁新冠疫苗接种实施方案》，制定本应急

处置预案。

一、加强宣传引导

各地教育行政部门及学校要通过召开家长会、校园

网、微信群等形式积极宣传疫苗接种在保护生命健康安全

及在疫情防控工作中的重要作用，提高儿童及家长对疫苗

接种的认识和理解,扩大宣传覆盖面，引导儿童积极、主

动、及早接种疫苗。通过小手拉大手，带动家庭成员及社

会人员增强疫苗接种意愿。把握正确舆论导向，努力营造

接种疫苗利国利已的舆论氛围。

二、积极主动担责

儿童3-11周岁新冠疫苗接种工作严格落实属地管理责

任、教育行政部门主管责任、学校主体责任。各地教育部

门要制定本

地本校儿童3-11周岁新冠疫苗接种工作方案，分解工

作任务，细化工作措施，倒排工期，挂图作战，分年龄、

分阶段开展疫苗接种推进工作。要配合当地卫生健康部门

指导学校在实施接种前

向学生监护人沟通告知，并签订知情同意书，确保知

情、同意、自愿接种，接种时监护人需全程陪同。加强与

疫苗接种单位的对接，协助做好学生身份信息采集、人员

组织等工作。学校工作人

员和教师应当熟悉并掌握儿童疫苗接种后的注

意事项、后续健康

状况观察、处置建议等信息，密切监测、实时

报告可能发生的接

种新冠疫苗不良反应情况。

三、强化应急处置

(一)疑似预防接种异常反应监测处置

如发现疑似预防接种异常反应后，经过初步核实和分

析，怀疑是由疫苗接种导致的反应，或者受种者认为可能

与疫苗接种有关的，应当按照新冠疫苗疑似预防接种异常

反应监测和处置方案中的报告范围和程序，及时进行报告

并尽快后续调查。

(二)心因性反应的预防和处置

儿童心理发育尚不完善，对周围事物的识别、鉴别能

力不强,易受到暗示，同时具有求同心理，容易导致心因性

反应的发生。各地各校对中学生开展疫苗接种活动，应当

高度重视并做好心因性反应的防范和处理，制定应急预

案，加强培训指导，明确心因性反应的识别、处置、沟通

等工作程序，避免出现群体心因性反应事件的发生。

1.心因性反应的预防。一是接种前加强科普宣教。接

种前,对学生和教师开展适时适宜的心理健康教育，减轻在

刺激下的心理应急反应，对可能出现的一般反应有正确的

理解和认识，不过分强调异常反应，以免产生暗示效应，

诱发心因性反应。二是接种过程中注意避免诱发因素。合

理安排接种时间和接种场地，防止学生过多、拥挤，避免

在空腹、劳累、闷热、考试前等情况下接种（建议在学生

午饭休息后实施疫苗接种）。各地各校做好接种前的宣传

工作，消除学生恐惧心理，尽量降低心理应激程度。接种

时应注意前后间隔，避免学生聚众聊天。三是接种后做好

留观和沟通工作。由教育部门和学校统组织接种的，接种

现场，要有专人负责疑似预防接种异常反应的监测处理。

如出现个别因紧张、害怕、空腹等因素引起的头晕、头

痛、恶心、呕吐等心因性反应，应及时报告，做好宣传解

释，避免诱发其他学生出现类似反应。一旦发生心因性反

应，要及时疏散发病学生，采取隔离、对症、暗示疗法，

正面疏导、稳定情绪，防止蔓延和消除恐慌心理。

2.晕厥表现及处置

晕厥多见于体弱的儿童，常在接种时或接种后不长时

间内，甚至在准备接种时发生。其特点是发病突然、持续

时间短，能完全恢复。但一定要预防因摔倒导致的意外伤

害。一是临床表现。晕厥临床表现多样。轻者有心慌、虚

弱感，胃部不适伴轻度恶心、手足麻木等，一般短时间内

可恢复正常。稍重者面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗、四

肢厥冷。严重者面色更显苍白、瞳孔缩小、呼吸缓慢、收

缩压降低、舒张压无变化或略低、脉搏缓慢、心动徐缓、

肌肉松弛，并可失去知觉。数10秒钟至数分钟即可意识清

楚，一般可在短时间内完全恢复或有1〜2天头晕无力。晕

厥易误诊为过敏性休克。过敏性休克虽表现有头晕、眼

花、恶心、无力、出冷汗，但血压明显下降、脉搏细微而

快速，并有胸闷、心悸、喉头阻塞感、呼吸困难等呼吸道

阻塞症状。过敏性休克早期意识清楚或仅表现迟钝，但稍

后有水肿和皮疹发生等。二是处置原则。保持安静和空气

新鲜，平卧，头部低下，下肢抬高，同时松解衣扣，注意

保暖。轻者一般不需特殊处理，可给予喝热开水或热糖

水，短时间内即可恢复。经上述处置后不见好转，可按过

敏性休克处理，在3〜5分钟仍不见好转者，应立即送附近

医疗机构诊治。

3.痣症表现及处置

痣症主要指由精神因素作用于个体引起的精神障碍，

以植物神经功能紊乱最为多见，且以自诉症状为主，可同

时出现多个系统症状，反复发作，但主观症状与客观检查

不符，体检无呈阳体征。

一是临床表现。

自主神经系统紊乱：头痛、头晕、恶心、面色苍白或

潮红、出冷汗、肢冷、阵发性腹痛等。运动障碍：阵发性

抽搐、下肢活动不便，四肢强直等。

感觉障碍：肢体麻木、肢体疼痛、喉头异物感。

视觉障碍：视觉模糊、一过性复视。精神障碍：翻

滚、嚎叫、哭闹。

其他：阵发性嗜睡。

二是处置原则。一般不需特殊治疗，如果患者在丧失

知觉时可采用适当措施促其苏醒。苏醒后可酌情给予镇静

剂。暗示治疗收效最佳，如注射生理盐水和给维生素的同

时结合心理暗示；也可用物理治疗的方法。尽可能在门诊

治疗，尽快予以治愈。对发作频繁而家属又不合作者，可

考虑请精神神经科医生会诊处理。

4.群发性痣症表现和处理

群发性痣症指预防接种后多人同时或先后发生，多数

表现相同或相似的瘴症。临床类型呈多样化，发病者以植

物神经功能紊乱为主，可以同时出现多个系统的症状，但

体检无呈阳体征。一是临床表现。急性群体发病：有明显

的精神诱发，多数起病急骤，可有发作性和持续性两种临

床经过。

暗示性强：在他人的语言，动作和表情的启发下，或

看到某种事物“触景生情”，并可相互影响，诱发症状。

发作短暂：绝大多数患者症状持续时间较短。一般运

动障碍5〜20分钟，精神、感觉障碍10〜30分钟。植物神

经系统紊乱可达1小时以上。

反复发作：患者症状可反复发作，表现可以完全一

样，发作次数2〜10次不等，少数发作次数更多。主观症

状与客观检查不符，无呈阳体征。女性年长儿童居多，发

病者均属同一区域，处同一环境、同一年龄组在同一时间

发作，受同一种精神刺激引起。患者预后均良好。

二是预防及处置原则。

宣传教育，预防为主。平时要做好预防接种的宣传教

育工作,特别应告知接种后可能出现的不良反应及其处理原

则，使受种者心理上有所准备，避免出现反应后思想紧张

和恐惧。应尽量避免在应考、精神过于紧张等情况下进行

接种。注射时避免一过性刺痛而引起的晕针，避免在空气

不畅通场所、疲劳或饥饿时进行接种。排除干扰，疏散患

者。对群发性痣症，应及时疏散患者，进行隔离治疗，不

宜集中处理，避免相互感应造成连锁反应，尽量缩小波及

范围。避免医疗行为的刺激。如脑电图，头颅CT或磁共振

等检查，无需补液者避免输液。疏导为主，暗示治疗。正

面疏导，消除恐惧和顾虑心理，稳定情绪。辅以药物治

疗，不可用兴奋剂，可应用小剂量镇静剂，采用暗示疗法

往往会收到很好的效果。仔细观察，处理适度。群体反应

人员复杂，个体差异也较大，应注意接种反应之外的偶合

症。发生在学校的，应及时报告家长及学校，要求积极配

合做好治疗和疏导工作。特别要防止少数人利用不明真相

的群众聚众闹事。

3-11岁人群新冠病毒疫苗接种七问七答

根据国务院新冠肺炎疫情联防联控机制和省新冠肺炎

疫情防控指挥部的统一部署，为进一步提高新冠病毒疫苗

接种覆盖率,尽快构筑群体免疫屏障，在持续做好12岁以

上人群接种工作的基础上，各地陆续启动3-11岁人群新冠

病毒疫苗接种工作，疾控中心专家现就群众关切问题进行

解答。

一、3T1岁儿童新冠病毒疫苗接种的必要性？

开展儿童人群新冠病毒疫苗接种，是筑牢全人群免疫

屏障的重要组成部分，也是阻断新冠病毒传播的重要的措

施。儿童感染新冠病毒后发病，部分可能发展为危重症，

甚至造成死亡。新冠病毒疫苗接种按照自愿原则，但学校

属于人口密集场所，一旦有输入性新冠病毒疫情发生，易

造成局部的传播流行，例如，今年9月福建疫情最早发现

于学校，并且多在学校、家庭及工作单位等场所发生传

播。

儿童接种新冠病毒疫苗一方面可以有效降低发病、重

症和死亡的风险；另一方面可以在儿童人群中建立免疫屏

障，阻断新冠病毒的传播，保障儿童学习、生活正常运

转。

二、我国在3-11岁年龄段儿童中获批使用的新

冠病毒疫苗是哪种？安全性如何？是否免费接种？

需要接种几剂次？间隔

多久？

目前3-11岁人群获批使用的疫苗有国药集团中国生物

北京生物制品研究所有限责任公司（北京生物，包括成都

生物、兰州生物、长春生物等分装）、武汉生物制品研究

所有限责任公司（武汉生物）和北京科兴中维生物技术有

限公司（北京科兴中维,包括北京科兴、科兴（大连）等分

装）生产的新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞*临床试验数据显

示，几种新冠病毒灭活疫苗的抗体阳转率和抗体水平与成

人相近，接种后安全性良好。

三、新冠病毒疫苗能否与其他疫苗同时接种？

原则上不能与其他疫苗（包括免疫规划疫苗）同时接

种，接种需要间隔14天以上。接种应优先保障国家免疫规

划疫苗。在特殊情况下，比如受种者遇到了动物咬伤或者

出现外伤，应不考虑时间间隔，及时接种狂犬病疫苗或者

破伤风疫苗。

四、什么情况不能接种新冠病毒疫苗？

1.对疫苗活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺

中使用物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反

应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；

3.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发

作期，或未控制的严重慢性病患者;

4.经接种工作人员评估，认为不适合接种的其余情

况。

五、儿童接种新冠病毒疫苗有什么注意事项？接

种过程和成年人接种是否有不同？

接种前：儿童监护人须携带儿童预防接种证和儿童有

效身份证明，提供父母至少一方的姓名和身份证号码。需

要了解新冠肺炎和新冠病毒疫苗接种相关知识，接种前避

免孩子空腹、劳累，提醒孩子当天穿宽松的衣服以方便接

种。

接种时：接种前要如实告知接种医生受种者健康情况

和接种禁忌，通过医生评估且监护人签署知情同意书后才

能接种。

接种后：要落实接种后留观30分钟等措施，监护人应

注意观察孩子状况，孩子如果出现不良健康情况，要向接

种单位报告,并及时就医；1周内孩子要清淡饮食，注意休

息，避免过度运动和劳累。

六、其他接种注意事项有哪些？

1.北京科兴中维、北京生物、武汉生物新冠病毒疫苗

均为灭活疫苗（Ver。细胞），全程需要接种2剂，2剂之

间的接种间隔建议23周，第2剂尽量在8周内尽早完成。

2.如果儿童正在发烧、咳嗽，或处于疾病的急性发病

期，建议暂缓接种，等儿童身体康复之后再接种疫苗；

3.全程做好戴口罩、一米线等个人防护，避免扎堆。

七、打完疫苗就彻底安全了吗？

任何疫苗的有效性都不能达到100%,所以即便接种了新

冠病毒疫苗，仍要坚持做好个人健康防护。