2024年5月13日发(作者：美图秀秀下载安装2021)

HIV检测出现假阳、假阴性是怎么回事？

感染HIV可以通过检测HIV特异性的抗体、抗原、核酸或病毒分离培养加以确定。在

临床和预防实践中，常规使用的标准检测方法是HIV抗体的检测。抗体检测不仅可靠，而

且可行，是目前HIV感染者的特异性诊断依据。但就单次试验来说，任何一种通过抗体来

检测的实验，都不可能达到100%的准确，HIV也不例外，假阳性和假阴性都有可能出现。

假阳性是指检测者本身没有感染HIV，但是检测结果却呈阳性。反之，假阴性就是检

测者本身感染了HIV，但是检测结果却呈阴性。现实案例中，出现假阳和假阴结果的可能

性是非常小的。虽然如此，大家心里肯定还是有很多疑虑。比如，为什么会出现假阳或假

阴的情况？如果是假阳或者假阴结果，又该怎么办呢？想知道答案的话，就接着往下看吧

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假阳

1、试剂灵敏度高

为了避免漏检，HIV检测中使用的试剂灵敏度是很高的。但过分的敏感也可能会带来

副作用。非特异性反应和存在针对其他类似HIV的病原体的抗体或者是自体免疫性疾病都

可能造成假阳性的结果。

2、人为操作失当

因为初筛检测工序繁多，其中若有一步出现误差就可能影响检测结果。受检的体液被

污染、加入过多的血液或缓冲液等情况都可能导致假阳性结果。

3、检测者自体的原因

第一点讲到假阳性与某些免疫疾病或其他疾病相关，一些检测者本身存有某些非特异

性因素，使得检测试剂的敏感度下降。以及，艾滋病病毒感染的母亲所分娩的婴儿可能在

出生后几个月内有错误的阳性结果，因为母亲会将自己HIV抗体传给她们的新生婴儿。要

等婴儿18个月龄时才能真正地区分开来。

假阳如何应对

好医友表示：HIV抗体的检测，包括初筛、复检、确认三个部分。初筛只是HIV检测

的第一关。如果初筛呈阳性反应者，需要进行复检。复检时，除原有标本外，尚需采集新

鲜标本，并使用两种不同的原理的试剂进行复检。复检结果仍有阳性疑义时，还需要再做

确认实验。只有经过国家认可的确认实验室（疾控中心）血液检测证明HIV抗体呈阳性者，

才可以确认这个人感染了HIV。因此，在层层严密的环节中，假阳性都能得以排除。所以

我们建议，大家在得知阳性结果后，可以这样做：

▪ 先平稳心态。

▪ 和检测人员讨论有没有假阳性结果的可能。

▪ 配合相关机构进行后续检测。

▪ 等待最终结果出来。

假阴

1、警惕窗口期

受检者如果刚刚感染了病毒就去检测，还处于艾滋窗口期内，体内还没产生可以检测

到的抗体，其检测结果可能是阴性。

2、受检者免疫力已经严重低下

受检者免疫功能低下，在感染HIV之前就存在严重免疫缺陷，导致免疫系统不能对

HIV产生正常的免疫反应，因此也不会有大量抗体产生。这就会导致试纸无法捕捉到抗体，

出现假阴性结果。

3、受检者曾接受过治疗

受检者早期接受了“鸡尾酒”疗法。病毒受到了抑制，没有足够的抗原刺激机体产生

HIV抗体，曾有文献报告显示病人在接受“鸡尾酒”疗法后，体内测不到HIV抗体，但在

治疗停止后，抗体又能检测到的病例。

假阴如何应对

▪ 排除窗口期。抗体检测应该在高危行为后三周进行第一次检测。

▪ 定期复查。在三个月、六个月的时候再次进行检测。之后可以每年定期进行1~2次

的检测。

▪ 结合身体状况与CD4细胞计数对结果进行分析判断。

▪ 保持作息规律，适度运动，维持身体的健康状况。