2024年4月11日发(作者：)
・
234
・
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal
of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8,
No.
4
doi
：
10.3969/.2095-4301.2020.04.002
-论著
Article
-
临床医学专业本科生压力知觉与抑郁情绪的关系
:
心理资本和领悟社会支持的作用
徐璐璐
1
,
贺雯
2
*
1.
上海交通大学医学院
（
中国上海
200025
）
；
2.
上海师范大学教育学院心理系
（
中国上海
200234
）
［
摘要
］
目的
探讨临床医学专业本科生压力知觉与抑郁情绪的关系
，
分析心理资本和领悟社会支持在其
中所发挥的作用
。方法
采用领悟社会支持量表
、中文版压力知觉量表
、
心理资本问卷和流调中心用抑郁量表对
743
名在校临床医学专业本科生进行调查
。
对相关数据进行描述性统计
、
相关性分析以及中介和调节效应分析
。
结果
压力知觉与抑郁情绪呈显著正相关
，
与领悟社会支持和心理资本均呈显著负相关
。
心理资本在压力知觉与
抑郁情绪之间起部分中介作用
。
领悟社会支持对压力知觉与抑郁情绪
、
压力知觉与心理资本的关系具有调节作
用
。结论
在临床医学专业本科生压力知觉与抑郁情绪的关系中
，
心理资本具有中介作用
，
领悟社会支持发挥调
节作用
。
［
关键词
］压力知觉
；
抑郁情绪
；
心理资本
；
领悟社会支持
；
临床医学专业本科生
Relations
between
perceived
stress
and
depression
in
clinical
medical
undergraduates
:
roles
of
psychological
capital
and
perceived
social
support
XU
Lulu
1
,
HE
Wen
2
^
1.
Shanghai
Jiao
Tong
University
School
of
Medicine
,
Shanghai
200025
,
China
；
2.
Department
of
Psychology
,
College
of
Education,
,
Shanghai
Normal
University
,
Shanghai
200234
,
China
[
Abstract
]
Objective
To
explore
the
effects
of
clinical
medical
undergraduates'
perceived
stress
on
depression
,
and
analyze
the
roles
of
psychological
capital
and
perceived
social
support.
Methods
A
total
of
743
clinical
medical
undergraduates
were
selected.
They
were
assessed
with
perceived
social
support
scale
(
PSSS)
,
Chinese
perceived
stress
scale
(
CPSS)
,
psychological
captial
questionnaire
(PCQ),
and
the
center
for
epidemiologic
studies
depression
scale
(
CES-D)
.
Results
Pearson
correlation
analysis
showed
that
perception
stress
was
significantly
positively
correlated
with
depression
，
and
negatively
correlated
with
perceived
social
support
and
psychological
capital.
Psychological
capital
played
partial
mediating
role
between
perceived
stress
and
depression.
Perceived
social
support
not
only
moderated
the
relationships
between
perceived
stress
and
depression
，
but
also
moderated
the
relationships
between
perceived
stress
and
psychological
capital.
Conclusion
The
results
suggest
that
the
relations
between
perceived
stress
and
depression
may
be
mediated
by
psychological
capital
，
and
regulated
by
perceived
social
support.
[
Key
words
]
perceived
stress
；
depression
；
psychological
capital
；
perceived
social
support
；
clinical
medical
undergraduates
医疗卫生行业被社会公认为具有高压力
、
高
抑郁症患病率可部分归因于其在医学院校时期所
接受的初期教育
，
临床医学专业本科生进入医学
院门槛相对较高
，
初期教育阶段所需学习的课程
类目繁多
，
加上严峻的就业形势及医疗环境等诸
强度
、
高风险三大特点
［
1
］
；
医务人员由于心理问
题日趋严重
，
已成为当今社会最容易产生抑郁的
工作群体之一⑵
。
研究结果
［
3-4
］
表明
，
医师较高的
基金项目
国家社会科学基金（
17BSH093
）
通信作者
（
Corresponding
author
）
贺
雯
，
博士
，
教授
；
：
**************.cn
收稿日期
2020-06-10
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8,
No.
4
-
235
-
多因素影响
，
自我期望较高
，
学业及社会压力较
大
。
因此
，
关注临床医学专业本科阶段学生的心
理健康尤为重要
，
也为将来提供优质的医疗服务
提供保障
。
压力知觉是指人们能够感知到的超负荷的心
理紧张和不可控制的状态大量研究结果表明
，
大学生的压力知觉与抑郁情绪关系密切
。
蒋海飞
等⑷发现
，大学生知觉到的压力越多
，
越易产生
消极情绪
。
当知觉到的压力长期存在时
，
更易出
现抑郁症状
。
医学生作为高校中的特殊群体
，
与
普通大学生相比
，
其承受着更重的学业与责任,
压力更大
，
抑郁情绪更为突出
［
7
］
o
有研究
［8
］
指出
，
医学教育阶段较大强度压力造成了诸多负面影响
，
包括抑郁
、
人际关系恶化甚至有自杀倾向
。
神经
体液机制的研究证据认为
，
心理压力可通过激活
下丘脑
一
垂体
一
肾上腺轴
，
导致肾上腺素
（
应激的
主要神经递质
）
的释放
，
诱发愤怒和恐惧的负性
情绪的外周反应
。
同时
，
中枢的肾上腺素也会在
应急状态下释放
，
影响五羟色胺的释放
，
最终导
致中枢的抑郁情绪⑼。
目前探讨临床医学专业本
科学生压力知觉对抑郁情绪影响内在机制的研究
尚显不足
，
因此，
有必要考查压力知觉与抑郁情
绪的关系及其中介机制
，
以便更进一步了解压力
知觉如何影响医学生的抑郁情绪
。
有研究结果
［
10
］
表明
，
心理资本
（
psychological
capital
）
是与抑郁密切相关的重要因素
。
心理资本
的概念最早由
Luthans
等
［
11
］
在积极心理学和组织行
为学的框架下提出
，
是指个体在成长和发展过程
中表现出来的一种积极心理状态
，
包括自我效能
感
、
希望
、
乐观与韧性
。
心理资本作为个体所有
积极心理资源的汇总
，
对个体适应环境
、
调节情
绪等具有十分重要的影响
［
12
］
o
研究结果
［
13
］
表明
，
心理资本与抑郁情绪呈显著负相关
，
个体的心理
资本水平越高
，
抑郁水平越低
。
心理资本是预测
个体抑郁情绪的有利指标
，
高心理资本会带来更
低的抑郁水平
，
低心理资本更有可能导致抑郁
。
研究结果
［
14
］
显示
，
压力知觉对心理资本具有直接
的预测作用
，
压力感越大
，
心理资本水平越低
。
由此认为
，
压力知觉可能通过影响心理资本进而
影响个体的抑郁水平。
研究压力知觉和抑郁情绪之间存在的中介作
用可探索两者间的影响过程
，
然而压力知觉对抑
郁情绪的影响也许会同时被其他变量所调节
，
这
一调节作用能更好地诠释压力知觉影响抑郁情绪
的条件
［
15
］
。
社会支持作为人们社会生活中的积极
因素
，
与抑郁情绪的产生
、
发展
、
控制和预防有
着密切关系
。
社会支持包括主观支持和客观支持,
众多研究者认为
，
主观支持要比客观支持更有意
义
［
16
］
o
主观社会支持即领悟社会支持
（
perceived
social
support
）
，
是指在社会中个体感知到的被尊
重
、
被理解
、
被支持的情绪体验或满意程度
，
是
对社会支持的期望和评价及对可能获得的社会支
持的信念
［
17
］
o
领悟社会支持的缓冲器模型指出
：
领悟社会支持会缓冲应激条件或压力情境对个体
身心健康的影响
［
18
］
,
因此
，
领悟社会支持在压力
知觉与抑郁情绪之间很可能起到缓冲作用
，
保护
因素
（
领悟社会支持
）
与危险因素
（
压力知觉
）
的交互作用就会减少不良后果发生的可能性
，
若
领悟社会支持水平偏低
，
则随着压力知觉增加
，
抑郁水平显著上升
；
若领悟社会支持水平偏高
，
则随着压力知觉增加
，
抑郁水平上升速度减慢
。
研究结果
［
19
］
表明
，
社会支持与心理资本呈显著正
相关
，
社会支持越多
，
心理资本越高
，
即个体感
受到的社会支持越多
，
越能以积极乐观的心理面
对生活
。
心理资本作为积极的心理能力和资源
，
对抑郁具有抑制作用
「
⑷
。
由此提出
，
领悟社会支
持可能在医学生的压力知觉对抑郁情绪的影响中
起调节作用
。
已有研究中存在以下几点内容值得继续深入
探讨
：
第一
，
以往国内涉及医学生抑郁
，
尤其是
临床医学专业本科生在校群体抑郁的研究尚显不
足
［
20
］
o
抑郁情绪是衡量个体心理健康的因素
，
了
解临床医学专业本科生的抑郁情绪
，
可为提升其
心理健康水平提供参考依据
。
第二
，
在以往关于
抑郁的影响因素的研究中
，
尚缺少同时把压力知
觉
、
心理资本
、
领悟社会支持和抑郁情绪
4
个变量
联系起来
,
探讨心理资本和领悟社会支持这
2
个因
素共同对临床医学专业本科生抑郁情绪影响的研
究
。
探讨临床医学专业学生抑郁情绪的影响机制
,
有助于提升临床医学专业本科生的心理健康水平
。
在既往研究基础上
，
本研究拟探讨特殊群体
—
临床医学专业本科生压力知觉对抑郁情绪的
影响及其内在作用机制
，
以期为有效干预并改善
临床医学专业学生的抑郁情绪提供实证依据
，
从
而促进其心理健康发展
。
基于此
，
本研究提出如
下假设
：
H1,
心理资本在压力知觉和抑郁情绪中
-
236
-
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal
of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8,
No.
4
起中介作用
；
H2,
领悟社会支持在压力知觉与抑
郁情绪之间起调节作用
。
1
对象与方法
1.
1
研究对象
在上海
2
所医学院随机选取临床医学专业本科
生作为研究对象
，
共发放问卷
850
份
，
经筛选获得
有效问卷
743
份
，
有效回收率为
87.4%
。
其中
，
男
生
313
名
(
42.1%),
女生
430
名
(
57.9%)
；
大二
学生
334
名
(
45%),
大三学生
254
名
(
34.2%),
大四学生
155
名
(
20.9%)
；
年龄
18~24
岁
，
平均
年龄
(
19.86±0.
10)
岁
。
本研究中所有受试者均
自愿参加调查
。
1.2
研究工具
1.
2.
1
领悟社会支持量表
(
perceived
social
support
scale,
PSSS
)
该量表依文献
［
21-22
］
修
订
，
用于测量个体对社会支持的理解和感受
，
以
总分反映个体的领悟社会支持水平
。
共包含
12
个
条目
，
分为家庭支持
、
朋友支持及其他支持
3
个维
度
。
量表为
7
点计分
，
“
极不同意
”
记为
1
分
,
“
极同意
”
记为
7
分
，
量表总分越高代表社会支持
水平越高
。
本研究中
，
该量表
Cronbach
a
系数
为
0.
94
。
1.2.2
中文版压力知觉量表
(
Chinese
perceived
stress
scale,
CPSS
)
该量表由杨廷忠等
［
5
］
修订
，
用以测量个体对待压力的感受
。
共包含
14
个条目
，
分为紧张感和失控感
2
个维度
。
量表为
5
点计分
,
“
从不
”
记为
0
分
，
“
总是
”
记为
4
分
，
得分越高
，
表示压力知觉度越高
。
本研究中
，
该量表的
Cronbach
a
系数为
0.
87
。
1.
2.
3
心理资本问卷
(
psychological
capital
questionnaire
,
PCQ
)
该量表由张阔等
［
23
］
编制
，
用于测量个体的积极心理状态
。
包括
26
个条目
，
分为自我效能
、
韧性
、
希望和乐观
4
个维度
。
采取
7
点计分法
，
“
完全不符合
”
记为
1
分
，
“
完全符
合
”
记为
7
分
，
总
分越
高
，
表
示
心
理
资
本
越
高
。
本研究中
，
该问卷的
Cronbach
a
系数为
0.
94
。
1.2.4
流调中心用抑郁量表
(
center
for
epidemiologic
studies
depression
scale
,
CES-D)
该量表中文版由
汪向东等
［
24
］
修订
，
用于测量个体的抑郁状况
，
共
20
个条目
。
采取
4
点计分法
，
“
偶尔或无
(
少于
1d)
”
记为
1
分
，
“
多数时间或持续
(
5~7d)
”
记为
4
分
，
总分越高
，
表示抑郁程度越高
。
在本研
究中
，
该量表的
Cronbach
a
系数为
0.
91
。
1.3
统计学方法
使用
SPSS
22.
0
统计软件对数据进行描述性统
计和
Pearson
相关性分析
，
采用偏差校正非参数百
分位
Bootstrap
法进行中介和调节效应分析
。
2
结果
2.
1
共同方法偏差检验
采用自我报告法收集数据可能会导致共同方
法偏差
，
收集数据过程中通过匿名测查
、
部分条
目反向计分等进行程序控制
。
数据收集完成后
，
采用
Harman
的单因素因子分析的方法检验是否存
在共同方法偏差
［
25
］
°
结果发现
，
特征值大于
1
的
因子共
12
个
，
且第
1
个因素解释变异量为
34.46%,
小于临界标准值
40%
。
因此可以认定本
研究中不存在严重的共同方法偏差
。
2.2
压力知觉
、
领悟社会支持
、
心理资本和抑郁
情绪的描述性统计和相关性分析
Pearson
相关性分析结果表明
,
领悟社会支持
、
压力知觉
、
心理资本
、
抑郁情绪两两间均显著相
关
，
表明各研究变量之间的关系密切
。
其中
，
领
悟社会支持与压力知觉
、
抑郁情绪呈显著负相关,
与心理资本呈显著正相关
；
压力知觉与心理资本
显著负相关
，
与抑郁情绪呈显著正相关
；
心理资
本与抑郁情绪呈显著负相关
(
表
1)
。
以抑郁水平
为因变量
，
以压力知觉
、
心理资本为自变量进行
多重线性回归分析
。
结果显示
：
压力知觉正向预
测抑郁情绪
(
0
=
0.23,
P
<0.001),
心理资本负向
预测抑郁情绪
(
0
=
-0.58,
P
<0.001),
共同解释
总体
58.4%
的方差
。
表
1
领悟社会支持
、
压力知觉
、
心理资本
、
抑郁情绪的
描述性统计结果及相关矩阵
(
n
=
743)
项目
M
c
n
r
1
2
3
1
领悟社会支持
66.40
12.11
1
2
压力知觉
29.49
8.27
-0.42
①
1
3
心理资本
121.34
23.00
0.57
①
-0.75
①
1
4
抑郁情绪
34.7110.59
-0.57
①
0.66
①
-0.75
①
注
:
①
P<0.001
。
2.3
压力知觉与抑郁情绪的关系
：
有调节的中介
模型的检验
有调节的中介效应检验参考温忠麟等
［
15
］
的检
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8,
No.
4
・
237
・
验方法
，
即先检验中介效应
，
然后检验调节效应
。
调节作用的数据分析处理
，
检验领悟社会支持是
否会调节压力知觉
、
心理资本
、
抑郁情绪三者之
除性别外
，
首先对所有变量进行标准化处理
。
结
果见表
2
。
表
2
心理资本在压力知觉与抑郁情绪之间的中介效应分析
结果变量
间的关系
，
若
95%
CI
不包含
0,
那么间接效应是成
立的
[26]
O
由表
3
可以看出
，
压力知觉对心理资本
的负向预测作用显著
(
0
=
-0.63,
P
<0.001),
领
悟社会支持与压力知觉的交互作用对心理资本的
预测变量
压力知觉
压力知觉
压力知觉
心理资本
0
SE
0.03
P
值
95%
CI
抑郁情绪
心理资本
抑郁情绪
抑郁情绪
0.66
<0.001
<0.001
<0.001
<0.001
0.61~0.72
-0.80~-0.70
-0.75
0.23
0.02
0.04
0.04
正向预测作用显著
(
0
=
0.
07,
P
<0.001)
。
因此
，
压力知觉经过心理资本对抑郁情绪的中介作用的
0.1
6~0.30
-0.65~-0.51
-0.58
前半段路径受领悟社会支持的调节
。
同时
，
压力
知觉和领悟社会支持的交互作用可以显著预测抑
中介效应的检验结果显示
：
压力知觉对抑郁
郁情绪
(
0
=
-0.
09,
P
<0.
05),
说明领悟社会支持
调节压力知觉与抑郁情绪之间的直接关系
。
但也
发现压力知觉对抑郁情绪的正向预测作用显著
(
0
=
0.26,
P
<0.001),
心理资本负向预测抑郁情
情绪具有正向预测作用
(
0
=
0.66,
t
=
24.03,
P
<
0.001),
压力知觉对心理资本具有负向预测作用
(
0
=
-0.75,
t
=
-30.90,
P
<0.001)
；
将压力知觉
与心理资本同时纳入回归方程
，
压力知觉对抑郁
绪
(
0
=
-0.41,
P
<0.001),
而心理资本与领悟社
情绪仍存在显著预测作用
，
心理资本的预测作用
会支持的交互作用对抑郁情绪的预测作用不显著
(
0
=
0.03,
P
>0.05)
,
因此
，
领悟社会支持在压力
显著
。这提示心理资本在压力知觉与抑郁情绪之
间起到部分中介作用
。
知觉与抑郁情绪之间的后半段路径中不存在调节
利用
SPSS
22.
0
软件中的
PROCESS
插件进行
作用
(
图
1)
。
表
3
压力知觉对抑郁情绪有调节的中介模型检验
(
领悟社会支持的调节效应
)
结果变量
预测变量
压力知觉
0
-0.63
②
SE
95%
CI
R
2
0.65
F
值
454.76
②
心理资本
0.02
0.03
-0.67~-0.58
0.24~0.33
领悟社会支持
压力知觉
x
领悟社会支持
0.28
②
0.07
②
0.02
0.04
0.03
0.04~0.11
-0.49~-0.34
0.20~0.33
抑郁情绪
心理资本
压力知觉
-0.41
②
0.26
②
0.03
0.63
254.55
②
心理资本
x
领悟社会支持
0.02
0.03
0.03
-0.02~0.07
-0.24~
-0.13
-0.14~
-0.03
领悟社会支持
压力知觉
X
领悟社会支持
注
：
①
P
<0.05,
②
P
<0.001
。
-0.19
②
-0.09
①
调节作用如图
2
和图
3
所示
。
图
2
表明
，
对领悟社
会支持水平较低的医学生而言
，
压力知觉可以显
著负向预测心理资本
(
0
=
-0.
70,
t
=
-22.52,
P
<
0.
001)
；
对领悟社会支持水平较高的医学生而言
,
压力知觉对心理资本的负向预测效应显著减缓
(
0
=
-0.56,
t
=
-19.00,
P
<0.001)
。
图
3
表明
，
对
图
1
压力知觉
、
心理资本
、
抑郁情绪和领悟社会
支持模型图
领悟社会支持水平较低的医学生而言
，
压力知觉
正向预测抑郁情绪
(
0
=
0.
67,
t
=
19.30,
P
<
0.
001)
；
对领悟社会支持水平较高的医学生而言
,
为更好地解释有调节的中介模型
，
将领悟社
会支持以正负
1
个标准差作为高低分组标准
，
采用
简单斜率检验考查领悟社会支持在压力知觉对心
压力知觉对抑郁情绪的预测显著减缓
(
0
=
0.39,
t
=11.92,
P
<0.001)
。
理资本
、
压力知觉对抑郁情绪中的影响
，
具体的
•
238
•
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal
of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8
,
No.
4
3
讨论
3.
1
压力知觉
、
抑郁情绪和心理资本的关系
（
如自我效能感
）
间接作用于情绪
。
作为积极的个
人资源因素
，
心理资本能够保护个体免受感知到
压力的影响
，
预防和缓解抑郁情绪
［
31-32
］
0
心理资
从相关分析的结果来看
，
压力知觉与心理资
本呈显著负相关
，
与抑郁情绪显著正相关
，
压力
知觉可能预示更低的心理资本
，
更高的抑郁情绪
。
进一步回归分析结果发现
，
压力知觉显著正向预
本在其中起到的部分中介作用衔接了压力知觉导
致医学生产生抑郁情绪的过程
，
即压力知觉对抑
郁情绪的影响有一部分被心理资本所解释
。
当医
学生的压力知觉提高时
，
除了这种情况本身所带
测抑郁情绪
，
即压力知觉越高
，
抑郁水平越高
，
这与以往研究
［
27-28］
的结论一致
。
感知到压力的个
来的抑郁增加之外
，
还会因为对社会场景中心理
资本的降低而进一步导致抑郁情绪的加深
。
3.2
领悟社会支持的调节作用
体更容易感知或注意到环境中的威胁性刺激
，
从
而产生心理上的紧张和不适
，
反复体验到消极情
绪
，
进而导致抑郁水平上升
［
5
,
29
］
。
在此基础上
，
本
研究还发现心理资本在压力知觉与抑郁情绪之间
本研究还检验了领悟社会支持是否调节了压
力知觉
T
心理资本
T
抑郁情绪这一中介过程
。结
果显示
：
领悟社会支持调节了压力知觉
T
心理资
起部分中介作用
。
压力过程模型指出
［
30
］
,压力既
本
T
抑郁情绪这一中介过程的前半段路径和直接
路径
，
即
“
压力知觉与心理资本之间的关系
”
和
可直接影响情绪
，
也可通过减损某些心理资本
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8,
No.
4
-
239
-
“
压力知觉与抑郁情绪之间的关系
”
。
具体而言
，
一方面
，
相对于较高社会支持的个体
，
低社会支
持的个体压力知觉对抑郁情绪的影响更大
。
领悟
社会支持作为一种环境保护因素
，
可以为个体提
供有用的帮助
，
同时个体可以通过社会支持获得
自尊和自
我效能感
，
从而缓解压力知觉对抑郁的
影响
，
增强适应高压环境的能力
，
抵御抑郁等负
性情绪的产生
，
社会支持发挥了
“
雪中送炭
”
作
用
[33]
。
另一方面
，
相对于高领悟社会支持的个体
，
低社会支持的个体心理资本受到压力知觉的影响
更大
。
根据资源保存理论
(
conservation
of
resources
，
个体总是会积极保存
、
维持和建
构对其有价值的资源
。
为帮助自身缓解压力
，
资
源贫乏的个体需动用其有限资源来投入
，
但这种
投入往往又入不敷出
，
反而加速了资源损失
，
使
其陷入丧失螺旋
(
loss
spiral)
中
[34]
O
心理资本作
为一种个人内在资源
，
在压力环境中
，
必要的社
会支持不足的情况下
，
个体心理资本得不到有效
维持和保障
，
导致个体较易受应激事件的影响
，
抗压能力较弱
[35]
O
社会支持的主效应模型指出
，
无论个体是否处于负性情境中
，
只要增加社会支
持
，
对个体良好心理品质和行为的发展都是有
益的
[36]
。
综上所述
，
本研究以临床医学专业学生为研
究对象
，
发现在压力知觉与抑郁情绪之间
，
心理
资本和领悟社会支持发挥着积极的促进作用
。
因
此在医学教育中
，
要注重向医学生传授压力应对
的方法
，
提高他们的心理资本水平
，
培养具有自
我效能感
、
韧性
、
希望和乐观的心理品质
，
增强
来自各方的支持
，
帮助医学生减少抑郁情绪
，提
高临床医学专业学生的心理健康水平
。
参考文献
[1]
王媛媛
，
刘薇薇
，
张志红
，
等
.
工作压力对三级综合医
院医务人员生活质量的影响路径研究
[J].
中国全科
医学
，
2010,
13(19)
:
2134-2137.
[2]
邹志礼
，
黄雨兰
，
汪瑾宇
，
等
.
综合医院医务人员心理
健康状况调查
[J].
实用医院临床杂志
，2015,
12(6)
:
78-81.
[
3]
Dyrbye
LN
，
Thomas
MR
，
Shanafelt
TD.
Systematic
review
of
depression
，
anxiety
，
and
other
indicators
of
psychological
distress
among
U.S.
and
Canadian
medical
students[J].
Acad
Med,
2006,
81(4)
:
354-373.
[
4]
Thompson
D
，
Goebert
D
，
Takeshita
J.
A
program
for
reducing
depressive
symptoms
and
suicidal
ideation
in
medical
students
[J].
Acad
Med
,
2010,
85(
10)
：
1635
-1639.
[5]
杨廷忠
，
黄汉腾
.
社会转型中城市居民心理压力的流
行病学研究
[J].
中华流行病学杂志
，
2003,
24(9)
:
760-764.
[6]
蒋海飞
，
刘海骅
，
苗
淼
，
等
.
生命意义感对大学新生
日常烦心事和心理适应的影响
[J].
心理科学
，
2015,
38(1)
:
123-130.
[7]
林
芬
，
张玲玲
，
罗振宇
，
等
.
医学生抑郁情绪调查及
影响因素分析
[J].
中国健康心理学杂志
，
2018,
26
(4)
:
622-627.
[8]
Afana
A
,
Ghannam
J,
Ho
EY,
et
al.
Burnout
and
sources
of
stress
among
medical
residents
at
Hamad
Medical
Corporation,
Qatar[J]
.
East
Mediterr
Health
J,
2017,
23
(I)
:
40-45.
[9]
郑
铮
，
顾思梦
，
王福顺
.
心理压力导致抑郁症的神经
体液机制
[C].
第十八届全国心理学学术会议摘要
集
----
心理学与社会发展
.
北京：
中国心理学会
，
2015.
[10]
娄燕伟
.
护理学硕士研究生抑郁
、
压力知觉与心理资本
的相关性研究
[D].
锦州
：
锦州医科大学
，
2018.
[11]
Luthans
F
，
Luthans
KW
，
Luthans
BC.
Positive
psychological
capital:
beyond
human
and
social
capital
[J]
.
Bus
Horiz，
2004
，
47(1)
:
45-50.
[12]
杨秀
.
高考复读生压力知觉与成就动机
、
心理资本的
关系研究
[D].
芜湖
：
安徽师范大学
，
2017.
[13]
马宏丽
，
雷美英
，
刘
耿
，
等
.
心理资本对青少年抑郁
的影响
[J].
广东医学
,
2015,
36(1)
:
27-29.
[14]
黄辉
.
医学生压力知觉
、
心理资本和心理幸福感及其
关系研究
[D].
沈阳
：
中国医科大学
，
2012.
[15]
温忠麟
，
叶宝娟
.
有调节的中介模型检验方法
：竞争还
是替补
[J].
心理学报
，
2014,
46(5)
:
714-726.
[16]
武春霞
，
秦葆丽
.
大学生社会支持
、
心理资本与心理健
康的关系
[J].
校园心理
,2015,
13(6)
:
376-377.
[
17]
Barrera
M
Jr.
Distinctions
between
social
support
concepts
，
measures
，
and
models
[
J]
.
Am
J
Commun
Psychol,
1986,
14(4)
:
413-445.
[
18]
Cohen
S
，
Wills
TA.
Stress
，
social
support
，
and
the
buffering
hypothesis
[
J]
.
Psychol
Bull
，
1985
，
98
(
2)
:
310-357.
[19]
黎志华
，
尹霞云
.
社会支持对大学生希望的影响机制
：
自尊和自我效能感的中介作用
[J].
心理发展与教育
，
2015,
31(5)
:
610-617.
[20]
吴
锋
，
沈韦辰
，
曲
晶，
等
.
医学生的情绪调节自我
效能感与焦虑
、
抑郁
、
睡眠质量的关系
[J].
现代医学
与健康研究电子杂志
，
2018,
22(13)
:
134-135.
[21]
Zimet
GD
,
Dahlem
NW
,
Zimet
SG
,
et
al.
The
multidimensional
scale
of
perceived
social
support
[
J]
.
J
Pers
Assess
,
1988,
52(
1)
:
30-41.
(
下转第
277
页
)
教育生物学杂志
2020
年
12
月第
8
卷第
4
期
Journal of
Bio-education
,
Dec.
2020
,
Vol.
8,
No.
4
・
277
・
Emotion
understanding
(
and
misunderstanding
) in
clinically
referred
preschoolers:
the
role
of
child
language
and
maternal
depressive
symptoms[
J]
.
J
Child
Fam
Stud
，
regulation
of
preschool
children
in
foster
care:
the
influence
of
maternal
depression
and
parenting
[
J]
.
J
Child
Fam
Stud,
2017,
26(4)
:
1124-1134.
2015,
24(
1)
：
24-37.
[
48]
Chronis-Tuscano
A
，
Lewis-Morrarty
E
，
Woods
KE
，
et
al.
[51
]
Prenoveau
JM
,
Craske
MG,
West
V,
et
al.
Maternal
postnatal
depression
and
anxiety
and
their
association
with
Parent-child
interaction
therapy
with
emotion
coaching
for
child
emotional
negativity
and
behavior
problems
at
two
years[
J]
.
Dev
Psychol
，
2017
，
53(1)
:
50-62.
[52]
Priel
A
,
Djalovski
A
,
Zagoory-Sharon
O
,
et
al.
Maternal
preschoolers
with
attention-deficit/hyperactivity
disorder
[J].
Cogn
Behav
Pract,
2016,
23(1)
:
62-78.
[49]
Frankel
KA
,
Lindahl
K
,
Harmon
RJ.
Preschoolers'
depression
impacts
child
psychopathology
across
the
first
decade
of
life:
oxytocin
and
synchrony
as
markers
of
response
to
maternal
sadness:
relationships
with
maternal
depression
and
emotional
availability
[
J
]
.
Infant
Ment
Health
J,
1992,
13(2)
:
132-146.
resilience[
J]
.
J
Child
Psychol
Psychiatry
，
2019
，
60(
1)
:
30-42.
[
50]
Harden
BJ
，
Panlilio
C
，
Morrison
C
，
et
al.
Emotion
(
上接第
239
页
)
[22]
汪向东
，
王希林
，
马
弘
.
心理卫生评定量表手册
[
30]
Pearlin
LI
，
Lieberman
MA
，
Menaghan
EG
，
et
al.
The
stress
process
[J].
J
Health
Soc
Behav
,
1981,
22(4)
:
[M].
北京
：
中国心理卫生杂志出版社
，
1999
：
131-
133.
[23]
张
阔
，
张
赛，
董颖红
.
积极心理资本
：
测量及其与
心理健康的关系
[J].
心理与行为研究
，
2010,
8(1)
：
58-64.
337-356.
[31
]
Shen
X,
Yang
YL,
Wang
Y,
et
al.
The
association
between
occupational
stress
and
depressive
symptoms
and
the
mediating
role
of
psychological
capital
among
Chinese
university
teachers:
a
cross-sectional
study
[
J]
.
BMC
[24]
汪向东
，
王希林
，
马
弘
.
心理卫生评定量表手册
[J].
中国心理卫生杂志
,
1999,
13(1)
:
31-35.
[25]
熊红星
，
张
璟
，
叶宝娟
，
等
.
共同方法变异的影响及
其统计控制途径的模型分析
[J].
心理科学进展
，
Psychiatry
，
2014(
14)
:
329.
[32]
方必基
，
刘彩霞
，
叶一舵
，
等
.
生活事件对大学生心理
健康的影响
：
心理资本的中介作用
[J].
教育评论
，
2012,
20(5)
:
757-769.
[
26]
Preacher
KJ
，
Rucker
DD
，
Hayes
AF.
Addressing
2014(8)
:
65-68.
[33]
崔丽霞
，
刘
娟
，
罗小婧
.
社会支持对抑郁影响的中介
moderated
mediation
hypotheses:
theory
，
methods
，
and
prescriptions[
J]
.
Multivariate
Behav
Res
，
2007
，
42(
1)
:
模型探讨
[J].
心理科学
，
2014,37(4)
:
980-984.
[
34]
Hobfoll
SE.
The
influence
of
culture
，
community
，
and
the
185-227.
nested-self
in
the
stress
process:
advancing
conservation
[27]
李
响
，
朱
妍
，
孙
晓
，
等
.
韧性在医学生压力感知
与抑郁症状关系间的中介作用
[J].
中国医学装备
，
of
resources
theory
[
J]
.
Appl
Psychol
，
2001
，
50
(
3
)
:
337-421.
2018,
15(1)
:
123-126.
[28]
叶宝娟
，
朱黎君
，
方小婷
，
等
.
压力知觉对大学生抑郁
的影响
：
有调节的中介模型
[J].
心理发展与教育
，
[35]
谭
明
，
方翰青
，
冯
霞
.
新生代女性农民工心理资本
与社会支持的关系研究
[J].
现代远距离教育
，
2013
(6)
:
79-86.
[
36]
Higgins
ET
，
Kruglanski
AW.
Social
psychology:
2018,
34(4)
:
116-122.
[29]
袁立新
.
乐观主义对大学新生压力知觉与抑郁关系的
handbook
of
basic
principles
[
M
]
.
New
York:
Guilford
Press
，
1996.
调节作用
[J].
广东第二师范学院学报
，
2016,
36(2)
：
35-40.
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