医疗机构门诊医疗服务工作指引

医疗机构门诊医疗服务工作指引


2024年4月9日发(作者:安卓助手)

医疗机构门诊医疗服务工作指引(供参考)

一、预检分诊管理

(一)预检分诊岗应测量体温、询问症状,查看48小时内核酸检测结果,

督促患者及陪同人员规范佩戴口罩。所有进入医疗机构的人员应使用快速手消液

进行手部消毒。

(二)3岁以下患儿可仅查验陪诊人员48小时内核酸检测结果,无核酸检

测结果的老年人通过抗原检测等方式进行新冠筛查后就诊。

(三)有发热等新冠肺炎相关症状的患者,应引导至到发热门诊就诊你,进

行抗原或者核酸检测,开展相应诊疗服务,并建议患者佩戴医用防护口罩。

二、门诊接诊管理

(一)发热门诊

1、医疗机构要加强发热门诊救治保障能力,配备充足的医疗力量,保证24

小时开放。

2、建立健全发热门诊患者分流制度和流程,对明确排除新冠病毒感染的患

者应及时转入门急诊或病房诊疗。

(二)普通门诊

1、门诊区域要划分出核酸阳性诊疗区和阴性诊疗区,分别接诊相应患者。

2、全面开展非急诊预约诊疗,实行分时段接诊,严格落实“一医一患一诊

室”,禁止诊间加号。

3、积极推广互联网医院,引导复诊及慢病取药患者进入互联网医院在线问

诊、药品邮寄,最大程度减少线下接触。

三、门诊人员管理

(一)医务人员要根据不同医疗区域和暴露风险级别,分级做好个人防护。

工作人员饮食和休息要分时错峰进行,避免多人同时脱口罩。

(二)医疗机构要提醒、监督患者及陪诊人员做好个人防护,发热门诊、血

液净化中心、门诊放化疗、康复理疗等患者停留时间长、暴露风险高的科室,应

建议患者及陪诊人员全程佩戴好医用防护口罩;增强患者手卫生意识,各诊区入

口处应督促患者做好手消。

四、门诊环境管理

(一)普通门诊与急诊区域应相对独立,强化急诊留观患者及陪护管理,减

少患者交叉流动。

(二)门诊医疗区和非医疗区应相对分开。

(三)门诊入口、电梯间、卫生间、候诊区域等应按院内感控相关要求配足

手消毒设施。

(四)严格门诊区域环境消杀和监测,常规区域1天消杀2次,自助机2

小时消杀1次,公共卫生间及垂直电梯1小时消杀1次。

五、门诊应急管理

(一)医疗机构发热门诊原则上不得关停,确需临时关停的,需报属地县级

卫生健康行政部门批准。

(二)医疗机构应不断优化阳性感染者应急处置流程,及时进行环境消杀,

快速恢复启用,即消即开。

医疗机构医务人员防护工作指引(供参考)

一、发热门诊、阳性诊疗区域

医务人员戴医用防护口罩、一次性圆帽、手套、面屏、穿隔离衣或防护服。

进入留观间工作人员应穿防护服。为阳性患者实施气管切开、气管插管等产生气

溶胶操作时,可根据情况加用正压头套或全面防护型呼吸防护器。

二、门急诊、医技科室

(一)患者无需摘口罩的科室:医务人员戴医用防护口罩、一次性圆帽,根

据工作需要加手套、面屏或隔离衣。

(二)患者需要摘除口罩的科室:医务人员戴医用防护口罩、一次性圆帽、

手套、面屏、穿隔离衣。为阳性患者实施气管切开、气管插管等产生气溶胶操作

时,可根据情况加用正压头套或全面防护型呼吸防护器。

三、住院病区

(一)普通病房:医务人员戴医用防护口罩、一次性圆帽,根据工作需要加

手套、面屏或隔离衣。

(二)重症监护病房:医务人员戴医用防护口罩、一次性圆帽,根据工作需

要加手套、面屏、隔离衣或防护服;为阳性患者实施气管切开、气管插管等产生

气溶胶操作时,可根据情况加用正压头套或全面防护型呼吸防护器。

四、手术室

(一)为核酸阴性的患者实施手术,手术医生及护士可戴外科口罩、一次性

圆帽、外科手套,穿一次性无菌手术衣。

(二)为急诊患者、阳性患者等实施手术,手术医生及护士应戴医用防护口

罩、一次性圆帽、外科手套,穿防护服和一次性无菌手术衣。

五、其他科室或部门

(一)从事医废、核酸标本、风险人群的转运人员,门急诊入口处预检分诊

人员,院区入口门岗人员:戴医用防护口罩、一次性圆帽、手套、必要时可穿隔

离衣、戴面屏。

(二)专科预检分诊、送餐人员、楼宇门岗、司梯人员、普通病区、普通门

诊及行政后勤区域的保洁人员:戴医用防护口罩、一次性圆帽、手套。

(三)行政后勤科室工作人员:接触患者的,戴医用防护口罩;不接触患者

的,戴医用外科口罩。


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