2024年2月11日发(作者：realme手机靠谱吗)

调节性集合与调节比

AC/A

AC/A是调节性集合与调节的比值(Accommodation

convergence/accommodation)的缩写，是指当双眼调节时集合也伴随增加，过度的调节可伴随过度的集合，过度的集合可以

成为内隐斜的诱因。

基本信息

调节性集合与调节的比值外文名称

Accommodation convergence/accommodation

单位ma 缩写AC/A

可以改变AC/A比率。

AC/A的比值可用各种改变调节办法来测定。

(1)隐斜视法

即移动固视点法，双眼固视6m处视标，测定看远的偏斜三棱镜度，再固视33cm处视标测定看近的偏斜度。按下述公式计算:

AC/A=PD+(An-AO)/D

PD为瞳孔距(cm)，An为看近偏斜三棱镜度(△)，AO为看远偏斜三棱镜度(△)，D为调节的度数。

所得结果:内偏斜用"+"，外偏斜用"-"。

(2)梯度法

(3)同视机法

方法为在同视机上，用黄斑中心凹的画片，测其自觉斜角，读其三棱镜度，然后插入-3D镜片，再测其自觉斜角，

公式中D为所使用的凹镜片度数，△1为患者原矫正镜片下之自觉斜角，△2为插入-3D 镜片后之自觉斜角。

(4)直接测试法

嘱被试者戴着看远的矫正镜片注视O.5的视标，在眼前逐渐增加基底向外的三棱镜的度数，当看0.5的视标刚刚开始模糊时，记录把尚未开始模糊时所用的三棱镜度，即看远的

非调节性集合。再在被试者眼前使用一1DS镜片或注视近物体，逐渐增加三棱镜度数，记

录至视力开始模糊但尚未发生复视时所使用的三棱镜的度数，也就是使用调节后增加的三棱镜度(调节性集合)，该三棱镜度数与未加凹透镜前所测三棱镜度数之差，即调节1D的调节性集合。

假设一个病人看远为2△外隐斜。两眼用一1.0DS后变为1△内隐斜。此即AC/A为3△/1D。又如把2△外隐斜变为2△内隐斜，则AC/A之比为4A/1D。

AC/A的大小对于看远没有影响，但AC/A的比值大小，对于看近关系密切。如果病人的AC/A的比值较大，假如为6△/lD，在看近时可能产生过度的集合甚至产生内隐斜。

例如一患者看远为正位眼，看近为18△内隐斜。其AC/A为6△/1D，看近时给予正透镜不但可以减少调节，也相应地减少了由内隐斜引起的视觉干扰症状。

因此，如果远视眼不予矫正，在看近时有内隐斜，并有向显性内斜视发展的趋势。反之，如果近视眼不予矫正，在看近时有外隐斜，并有向显性外斜发展的趋势。正视眼明视25cm处物体时，要求有4D的调节及4ma的集合。一个2D的近视者，仅需要2D的调节，而集合仍为4ma，即集合>调节。可见近视眼通常仅需要较少的调节，而有较多的集合，故调节性集合与调节的比值(AC/A)较高。邱宝忠测定发现，<6D近视者不戴眼镜或不常戴眼镜时的AC/A与近视屈光度呈正相关性(r=0.555)。从而当近视眼看近物调节与集合之间发生矛盾时，为了保持双眼单视功能，解决联合运动关系失调的办法，一是增加调节，以接近集合，二是减弱集合，以求与调节相称。前者可加重调节负荷，甚至可诱发痉挛，从而加深近视;后者可导致跟肌肌力不平衡，引起视疲劳，甚至有可能放弃一眼的集合作用，导致眼偏向颞侧，日久可逐渐由隐斜变成永久性偏斜--外斜视。故.AC/A比值的测定可为某些病例配戴矫正眼镜提供必要的参考。