2023年12月14日发(作者：三星9388手机报价)

6S+5M模式在医院门诊药房质量安全管理中的应用研究

【摘要】目的 探讨6S+5M模式在医院门诊药房质量安全管理中的应用研究。方法 我院门诊药房自2022年4月开始实施6S+5M模式管理模式，随机选择我院2021年1-3月（实施前）和 2022年4-6月（实施后）的数据资料为研究对象。统计实施前后差错事故的发生率，药品质量管理评分（包括近效期药品、看似听似药品、冷链药品）以及患者取药满意度。结果 6S+5M模式实施后，门诊药房的差错事故发生率显著低于实施前(P均<0.05)，药品质量管理各项评分显著高于实施前(P均<0.05)，患者取药满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论 将6S+5M模式应用于门诊药房质量安全管理中，能降低门诊药房差错事故的发生率，提升药品质量管理各项评分及患者取药满意度，值得医院推广应用。

【关键词】6S+5M模式；门诊药房；质量管理；满意度；差错率

门诊药房主要职责是负责药品的分发、调剂及为患者提供用药指导[1]。随着社会及医疗技术的飞速发展，大众对医疗服务的质量要求也越来越高；门诊药房不仅要保证提供给患者准确的药品，还要保证患者在取药过程中的体验感舒适[2]。

常规的管理模式已不再适用于承担高负荷的门诊药房，不能匹配患者的高需求。医院实施6S管理来加强门诊药房的管理，取得一定成效，但工作质量依旧存在一定限制。基于此，本研究将6S+5M管理模式应用于我院门诊药房质量安全管理中，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2022年1-3月（实施前）和 2022年4-6月（实施后）至门诊药房取药的患者各 300例。实施前男165例，女135例；年龄16～84岁，平均( 47.33± 15.42) 岁；文化程度：小学及以下50例，初中61例，高中101例，大专及以上88例。实施后男158例，女142例；年龄15～87岁，平均( 48.62± 15.61) 岁；文化程度：小学及以下55例，初中57例，高中98例，大专及以上90例。两组患者性别、年龄和文化程度的差异均无统计学意义( P>0.05) ，实施前后门诊药房的药师无人员及职称变化，两组一般资料比较无显著差异( P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 实施前对门诊药房药师实施常规管理，实施后给予6S+5M管理模式，具体如下：（1）整顿，对门诊药房分为物品区、药品区、私人物品区，将药品按照使用频次、药理作用、使用方法等分别存放，并做好醒目标签。（2）整理，定点定人管理,合理运用标识，合理整顿工作区域，定期整理库存。（3）清扫，门诊药房工作区域安排专人清扫；药房负责人负责监督。（4）清洁，制订卫生责任区域卫生检查标准。（5）素养，积极开展文化建设,如窗口服务能手比赛,规范行为举止；提倡使用文明用语,加强人文素养培养。（6）安全，健全安全管理制度，安排工作人员统一学习，定期组织应急预案演练。（7）人，合理根据高峰期现象排班，关心药师的心理活动，避免由于焦虑出现发药事故。（8）机，由专人对药房相关设备如电脑、全自动发药机、温湿度计、冰箱定期校正、维护保养。（9）料，完善门诊药房物资、耗材的领用与管理流程。（10）法，要合理、科学利用现代技术进行药品质量安全管理，要重视目标管理，通过团队协作等方式来提高管理质量。（11）测，要重视管理效果的评价，针对存在的问题及时进行讨论，提出具有针对性的管理对策，确保各项管理流程正常运行。

1.3 观察指标与评价标准

对比两组患者门诊药房差错事故的发生率；采用药剂科自拟的质量安全管理评分对近效期药品、看似听似药品、冷链药品进行评分；采用自拟满意度调查问卷，统计两组患者对门诊药房的满意度情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料用（表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用统计学意义。

2 结果

2.2实施前后差错事故发生率 详见表1。

2检验，P<0.05x±s）为差异具有表1实施前后差错事故发生率[n(%)]

组别

n

差错事故

实施前

300

8（2.67）

实施后

300

0（0.33）

2

2.064

P

0.000

2.2药品质量管理评分 详见表2。

表2 两组药品质量安全管理评分 （x±s,分）

组别

近效期药品

品

看似听似药冷链药品

实施前

80.01±5.27

79.26±4.17

78.89±3.18

实施后

96.77±3.11

94.65±4.56

95.56±2.98

t

6.093

7.115

7.384

P

0.000

0.000

0.000

2.3实施前后患者满意度比较 详见表3。

表3实施前后患者满意度比较[n(%)] 组别

n

十分满意

满意

不满意

满意度

对照组

00

397（32.33）

167（55.67）

36（12.00）

264（88.00）

观察组

00

3135（45.00）

163（54.33）

2（0.67）

298（99.33）

2

9.472

p

0.000

3讨论

传统的门诊药房管理制度过于松散，现如今我院门诊患者人流量大，药师的工作压力大，导致药师人员服务质量不尽如人意，甚至出现调剂错误等，致使患者对取药满意度不高，增加了医疗纠纷的发生率[3]。本研究将6S+5M管理模式应用于我院门诊药房质量安全管理中，实施后差错事故发生率为0.33%，显著低于实施前的2.67%；实施后的药品质量安全管理各项评分及患者取药满意度均显著高于实施前。

综上所述，6S+5M管理模式可降低门诊药房的差错事故发生率，提升门诊药房质量安全管理评分，大幅提升患者取药满意度，值得广泛推广应用。

参考文献

[1]朱广焕.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用分析[J].中国卫生产业,2020,17(17):9-11. [2]梁志强,王顺发,李焕珍,等.精细化管理在提高门诊西药房配发药效率的应用[J].北方药学,2020,17(03):166-167.

[3]吴先敏,金荣丽.精细化管理用于医院门诊西药房管理效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):187.