2024年4月2日发(作者：)

１　５５２

世界睡眠医学杂志

ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ

２０２３年７月第１０卷第７期

Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７

女性睡眠医学

ＦｅｍａｌｅＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ

无痛暗示护理干预对产后出血患者睡眠质量

及疼痛程度的影响

黄清华　张惠萍　黄敏慧

（福建省惠安县总院崇武分院妇产科，惠安，３６２１００）

摘要　目的：探究无痛暗示护理干预对产后出血患者睡眠质量及疼痛程度的影响。方法：选取２０２０年３月至２０２１年９

月福建省惠安县总院崇武分院妇产科产后出血患者７６例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组

３８例。对照组产后接受常规护理，观察组实施无痛暗示护理。比较２组产妇睡眠质量［匹兹堡睡眠质量指数量表

（ＰＳＱＩ）］、疼痛程度［视觉模拟评分（ＶＡＳ）］、产后出血量及恢复期间心理状态［抑郁自评量表（ＳＤＳ）、焦虑自评量表

（ＳＡＳ）评分］变化。结果：干预前２组产后ＰＳＱＩ总分及各单项评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５），干预后观察组ＰＳＱＩ总

００５）。干预前２组疼痛ＶＡＳ评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５），观察组干预后分及各单项评分均低于对照组（均Ｐ＜

１、３ｄ疼痛ＶＡＳ均低于对照组（Ｐ＜００５）。观察组产后２、２４ｈ出血量均低于对照组（Ｐ＜００５）。干预前２组ＳＤＳ、ＳＡＳ

评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５），干预后观察组ＳＤＳ、ＳＡＳ评分均低于对照组（Ｐ＜００５）。结论：对产后出血患者进行

护理时开展无痛暗示护理干预，可以提升患者睡眠质量，降低患者产后疼痛程度，减少出血量，改善恢复期间心理状态，

有助于产妇恢复。

关键词　无痛暗示护理干预；产后出血；疼痛程度；睡眠质量

ＥｆｆｅｃｔｏｆＰａｉｎｌｅｓｓＳｕｇｇｅｓｔｉｏｎＮｕｒｓｉｎｇＩｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙ

ａｎｄｔｈｅＤｅｇｒｅｅｏｆＰａｉｎｉｎＰｏｓｔｐａｒｔｕｍＨｅｍｏｒｒｈａｇｅＰａｔｉｅｎｔｓ

ＨＵＡＮＧＱｉｎｇｈｕａ，ＺＨＡＮＧＨｕｉｐｉｎｇ，ＨＵＡＮＧＭｉｎｈｕｉ

（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ＨｕｉａｎＣｏｕｎｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ

ＣｈｏｎｇｗｕＢｒａｎｃｈ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｈｕｉａｎ３６２１００，Ｃｈｉｎａ）

Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｏｌｅｏｆｐａｉｎｌｅｓｓｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｐａｉｎｉｎ

ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｐａｔｉｅｎｔｓＭｅｔｈｏｄｓ：ＳｅｖｅｎｔｙｓｉｘｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄＧｙ

，ＨｕｉａｎＣｏｕｎｔｙＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌＣｈｏｎｇｗｕＢｒａｎｃｈ，ＦｕｊｉａｎＰｒｏｖｉｎｃｅｆｒｏｍＭａｒｃｈ２０２０ｔｏＡｐｒｉｌ２０２１ｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄａｓｔｈｅｎｅｃｏｌｏｇｙ

ｓｔｕｄｙｓｕｂｊｅｃｔｓＴｈｅｙｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｕｓｉｎｇａｒａｎｄｏｍｎｕｍｂｅｒｔａｂｌｅｍｅｔｈｏｄ，

ｗｉｔｈ３８ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｃａｒｅａｆｔｅｒｄｅｌｉｖｅｒｙ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｐａｉｎｌｅｓｓ

（ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ［ＰＳＱＩ］，ｐａｉｎｄｅｇｒｅｅ（ｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ［ＶＡＳ］，ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｃａｒｅＴｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ

ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ａｎｄｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｄｕｒｉｎｇｒｅｃｏｖｅｒｙ（ＳｅｌｆＲａｔｉｎｇＡｎｘｉｅｔｙ／ＤｅｐｒｅｓｓｉｏｎＳｃａｌｅ［ＳＡＳ／ＳＤＳ］ｗｅｒｅｉｎｃｌｕｄｅｄａｓｃｏｍｐａｒｉ

ｓｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓＲｅｓｕｌｔｓ：Ｂｅｆｏｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＰＳＱＩ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｓｌｅｅｐｔｉｍｅ，

ｓｌｅｅｐｄｕｒａｔｉｏｎａｎｄｓｌｅｅｐｔｉｍｅｓｃｏｒｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞００５）Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅａｎｄｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｓｃｏｒｅｓｏｆ

（Ｐ＜００５）ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒＰＳＱＩｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ

ｅｎｃｅｉｎｐａｉｎＶＡＳｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ（Ｐ＞００５）ＴｈｅｐａｉｎＶＡＳｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｌｏｗｅｒ

（Ｐ＜００５）Ｔｈｅａｍｏｕｎｔｓｏｆｂｌｅｅｄｉｎｇａｔ２ａｎｄ２４ｈａｆｔｅｒｄｅｌｉｖｅｒｙｉｎｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｏｎｄａｙ１ａｎｄ３ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ

ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐｓ＜００５）Ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎ

（Ｐ＞００５）Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅＳＤＳａｎｄＳＡＳｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｏｂＳＤＳａｎｄＳＡＳｓｃｏｒｅｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ

ｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ，ｔｈｅ

ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｐａｉｎｌｅｓｓｓｕｇｇｅｓｔｉｏｎｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｃａｎｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｒｅｌｉｅｖｅｔｈｅｄｅｇｒｅｅｏｆｐｏｓｔｐａｒｔｕｍ

，ｒｅｄｕｃｅｔｈｅａｍｏｕｎｔｏｆｂｌｅｅｄｉｎｇ，ａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｓｔａｔｅｄｕｒｉｎｇｒｅｃｏｖｅｒｙ，ｗｈｉｃｈｉｓｈｅｌｐｆｕｌｆｏｒｍａｔｅｒｎａｌｒｅｃｏｖｅｒｙ．ｐａｉｎ

Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｐａｉｎｌｅｓｓｓｕｇｇｅｓｔｉｖｅｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；Ｐｏｓｔｐａｒｔｕｍｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ；Ｄｅｇｒｅｅｏｆｐａｉｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ

中图分类号：Ｒ７１４６５；Ｒ３３８６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０７．０３０

　　产后出血属于妇产科最为常见的病症类型，诱

发因素较多，宫缩乏力以及产道损伤、凝血功能障碍

等均可能导致。产后出血存在有一定风险性，会直

接影响到产妇产后恢复，若出血症状未及时得到控

制，甚至会危及患者生命安全。同时，受到产后疼

痛、产妇心理压力等方面因素的作用，会直接影响到

作者简介：黄清华（１９８２０９—），女，大专，主管护师，研究方向：妇产科护理工作，Ｅｍａｉ：ｗｈｈ１９８７５２５＠１６３ｃｏｍ

２０２３年７月第１０卷第７期

Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７

世界睡眠医学杂志

ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ

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产妇正常睡眠，出现入睡困难、夜间易醒等症状，不

利于患者进行恢复

［１２］

。为促使产妇可以迅速恢复，

在产后需及时开展有效护理干预，缓解产妇疼痛症

状，并提升其睡眠质量。无痛暗示护理是疼痛护理

干预中的新模式，通过对患者进行暗示、引导等方

式，达到缓解疼痛的目的。本研究采用无痛暗示护

理干预对产后出血患者睡眠质量、疼痛程度及恢复

期间心理状态负面情绪进行观察，现报道如下。

１　资料与方法

１１　一般资料　选取２０２０年３月至２０２１年９月

福建省惠安县总院崇武分院妇产科产后出血患者

７６例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组

和观察组，每组３８例。２组一般资料经统计学分

析，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。见

表１。

表１　２组患者一般资料比较

组别

妊娠经历［例（％）］

首次妊娠二次妊娠

年龄（

珋

ｘ±ｓ，岁）

观察组（ｎ＝３８）１９（５０００）１９（５０００）２９８５±１６７

对照组（ｎ＝３８）２０（５２６３）２０（４７３７）３０７１±１８２

ｔ／

χ

２

值

０７８５０６８５

Ｐ值０２５３０２５３

１２　纳入标准　１）符合《产后出血—产后出血的评

估治疗和外科手术综合指南》中关于产后出血诊断

标准

［３］

。２）无凝血功能疾病或者其他血液系统疾

病。３）产后意识清晰，无认知功能障碍。４）无妊娠

期常见并发症。

１３　排除标准　１）伴随恶性肿瘤患者。２）合并血

液系统疾病。３）非足月妊娠。４）不愿参与本研究。

１４　研究方法

１４１　对照组　产后接受常规护理。在产后恢复

过程中，护理人员各方面护理操作均按照常规模式

进行。准确评估产妇各方面指标的变化情况，做好

患者出血量、心率、血压、呼吸频率等指标的记录工

作，及时评估是否存在异常，并开展常规疼痛护理以

及睡眠指导工作，解答患者存在的心理疑问等。并

遵医嘱开展各方面止血操作等。

１４２　观察组　实施无痛暗示护理。在产后恢复

过程中接受无痛暗示护理干预：１）嗅觉暗示。在患

者产后恢复过程中，护理人员可以借助熏香对患者

进行心理暗示。选择常规插电式熏香，适当放入患

者喜欢的精油（以清新、淡雅为主），放置在患者病

床前约１ｍ左右的位置。指导产妇保持平卧位，适

当将床头调高３０°左右，引导产妇闭目冥想、放松，以

鼻进行深呼吸，并逐步放慢呼吸频率，促使自身处在

放松的状态。指导患者想象自己成为一只鸟、一条

鱼，在舒适、自在的环境中活动。通过嗅觉暗示以及

护理人员语言引导方面的暗示，可以帮助患者进行

放松，改善其精神状态，同样可以达到缓解疼痛等功

效。２）催眠与语言暗示。因该部分产妇在产后恢复

过程中存在不同程度睡眠障碍。护理人员需按照催

眠与语言暗示的方式，帮助患者进行放松，可以促使

其迅速进入到睡眠状态。可以在产妇入睡前

３０ｍｉｎ，在其病床边放置一个时钟，指导产妇耐心听

秒针跳动的声音，并指导患者通过深呼吸进行放松。

护理人员配合开展语言引导，指导患者幻想自身处

在空旷、舒适的环境中，达到放松身心、促进睡眠的

目的。３）按摩刺激暗示。在产妇恢复过程中，护理

人员可以对产妇四肢等部位进行按摩，达到帮助患

者四肢肌肉进行放松的目的。在按摩过程中给予产

妇鼓励和支持，加强产妇对产后疼痛的正确认识，告

知产妇当前产科对于产后出血治疗的有效性等，避

免产妇在产后恢复过程中存在错误认知。４）引导注

意力转移配合暗示干预。在产后恢复过程中，待产

妇各方面生命指标稳定后，可指导产妇听一些自己

喜欢的音乐或者观看有趣的视频资料，达到放松身

心的目的。并积极引导产妇分享生活中有趣的人或

者事情，帮助其负面情绪得到改善。

１５　观察指标　１）睡眠质量评估。干预前后采用

匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）对患者治疗期间

睡眠质量进行评估，该量表共涉及７个方面，各单项

评分０～３分，总分０～２１分，得分越高则表明患者

睡眠质量越差。２）疼痛程度评估。采用疼痛视觉模

拟评分（ＶＡＳ）对产妇在产后恢复中疼痛程度进行评

估。３）产后出血量统计。针对产妇产后２ｈ、２４ｈ出

血量进行统计。４）心理状态评估。采用抑郁自评量

表（ＳＤＳ）、焦虑自评量表（ＳＡＳ）对产妇在恢复期间

心理状态进行评估。

１６　统计学方法　采用ＳＰＳＳ２００统计软件对所

有数据进行分析，符合正态分布，计数资料用例

（％）表示，采用

χ

２

检验，计量资料用均数±标准差

（

珋

ｘ±ｓ）表示，采用ｔ检验。以Ｐ＜００５）为差异有统

计学意义。

２　结果

２１　２组患者干预前后睡眠质量比较　干预前２

组产后ＰＳＱＩ总分及各单项评分差异无统计学意义

（Ｐ＞００５），干预后观察组ＰＳＱＩ总分及各单项评分

均低于对照组（Ｐ＜００５）。见表２。

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２０２３年７月第１０卷第７期

Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７

珋

表２　２组患者干预前后ＰＳＱＩ评分比较（ｘ±ｓ，分）

组别

观察组（ｎ＝３８）

　干预前

　干预后

对照组（ｎ＝３８）

　干预前

　干预后

１８４±０１１

１６２±０１３



睡眠质量

１８６±００８

入睡时间

２１８±０１１

睡眠时间

２４５±０１３

睡眠效率

２１５±０３４

睡眠障碍

２２５±０２５

催眠药物

２０５±０２２

日间功能障碍

２１１±０２５

ＰＳＱＩ总分

１５５２±０５２

△

８４５±０１５

△△△△△△△

１０２±０１１１２２±０１１１５４±０１５１２５±０１５１２５±０１１１１２±０１１１１５±０１２

２１８±０１１

１７５±００２



２４６±０１２

２１２±０２５



２１６±０２５

１６４±０１６



２２３±０２５

１５４±０１４



２０５±０１２

１３２±０１２



２１２±０２２

１３５±０１４



１５６２±０１５



１２４４±０２５

△

　　注：与本组干预前比较，Ｐ＜００５；与对照组干预后比较，Ｐ＜００５

２２　２组患者干预前后疼痛程度比较　２组干预前

疼痛ＶＡＳ评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５），观察

组干预后１、３ｄ疼痛ＶＡＳ评分均低于对照组（Ｐ＜

００５）。见表３。

表３　２组患者干预前后疼痛ＶＡＳ评分比较（

珋

ｘ±ｓ，分）

组别疼痛ＶＡＳ评分

观察组（ｎ＝３８）

　干预前７１５±０２４

　干预后１ｄ

４３９±０３１

△

　干预后３ｄ

３１２±０１１

△

对照组（ｎ＝３８）

　干预前７１４±０１８

　干预后１ｄ

５６７±０２４



　干预后３ｄ

４３６±００８



　　注：与本组干预前比较，



Ｐ＜００５；与对照组干预后比较，

△

Ｐ＜

００５

２３　２组患者产后出血量比较　观察组产后２、

２４ｈ出血量均低于对照组（Ｐ＜００５）。见表４。

表４　２组患者产后出血量比较（

珋

ｘ±ｓ，ｍＬ）

组别产后２ｈ出血量产后２４ｈ出血量

观察组（ｎ＝３８）

５１２４５±１０２４



５６６３９±１５３１



对照组（ｎ＝３８）５６１７１±１１１８６７６６７±１２２４

　　注：与对照组同期比较，



Ｐ＜００５

２４　２组患者干预前后心理状态比较　干预前２

组ＳＤＳ、ＳＡＳ评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５），干

预后观察组ＳＤＳ、ＳＡＳ评分均低于对照组（Ｐ＜

００５）。见表５。

表５　２组患者干预前后ＳＤＳ、ＳＡＳ评分比较（

珋

ｘ±ｓ，分）

组别ＳＤＳ评分ＳＡＳ评分

观察组（ｎ＝３８）

　干预前５８５４±２６７６１４１±２０８

　干预后

３５１３±２７５

△

３５４２±２１５

△

对照组（ｎ＝３８）

　干预前５９０２±２１７６３０５±２１３

　干预后

４６６５±２４２



４７６８±１９７



　　注：与本组干预前比较，



Ｐ＜００５；与对照组干预后比较，

△

Ｐ＜

００５

３　讨论

产后出血在产科较为常见，会直接影响到产妇

产后恢复，甚至危及产妇生命。在产科各方面治疗

措施持续完善的情况下，产后出血的治疗有效率已

经显著得到提升，可以促使产妇出血症状在短时间

内得到控制

［４５］

。但在产后出血产妇恢复过程中，受

到产妇自身心理因素以及产后疼痛等方面因素的影

响，容易导致产妇在恢复过程中睡眠质量降低，不利

于产后恢复

［６７］

。为加快产妇产后恢复速度，并对产

后出血量进行控制，在开展常规护理的基础上，更需

要采取更加有效干预措施，提升产妇睡眠质量，并降

低其疼痛程度。

无痛暗示护理干预为当前临床护理中的新模

式，从侧重对患者开展心理暗示的角度出发，引导患

者排解负面情绪排解，疏导心理压力，达到帮助产妇

进行放松，促进其恢复的目的。通过嗅觉暗示护理，

以香氛等作为辅助，可以帮助患者进行放松，并配合

护理人员进行心理暗示，可以从心理层面改善患者

疼痛症状

［８９］

。在患者入睡前开展催眠暗示护理等，

可以更加直接对患者睡眠质量进行改善，起到提升

睡眠质量的目的

［１０］

。李季和李浩娟

［１１］

研究表明，

在产妇产后恢复过程中，通过疼痛管理等措施迅速

缓解产妇疼痛程度，并针对产后睡眠质量进行改善，

能够促使产妇各方面体质迅速提升，加快产后恢复

速度。肖媛媛

［１２］

研究指出，在有效疼痛管理以及心

理干预的作用下，可以改善产妇产后心理压力，间接

达到促进产妇恢复的目的。本研究结果显示，在无

痛暗示护理干预的作用下，可以降低产妇ＳＤＳ、ＳＡＳ

评分，并迅速改善患者疼痛ＶＡＳ评分，起到降低疼

痛程度、改善产妇心理压力的作用。张玉石等

［１３］

指

出，从不同层面开展产后疼痛、心理管理，可以提升

产妇在恢复期间睡眠质量，而本研究中观察组ＰＳＱＩ

评分明显低于对照组，证实该护理模式在提升产妇

睡眠质量中的作用。此外，结合本次比较观察可以

发现，在无痛暗示护理干预的作用下，可以减少产后

出血量，同样可以达到促进产妇恢复的目的。

综上所述，在产后出血产妇护理过程中可以运

（下接第１５５８页）

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２０２３年７月第１０卷第７期

Ｊｕｌｙ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．７

本研究结果显示，４３７％孕晚期妇女睡眠质量

１６］

差，高于吴喜娟

［

在宁夏的调查结果。可能原因是

［６］ＷＨＩＴＥＫＭ，ＤＵＮＩＥＴＺＧＬ，ＰＩＴＴＳＤＳ，ｅｔａｌ，Ｂｕｒｄｅｎｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｔｕｒｂ

ａｎｃｅｉｎｎｏｎＨｉｓｐａｎｉｃＢｌａｃｋｐｒｅｇｎａｎｔｗｏｍｅｎ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＳｌｅｅｐＭｅｄ，

２０２２，１８（５）：１３１９１３２５．

［７］谢晓莉，洪少妹，陈俊琦．高龄孕晚期女性产前产后睡眠质量调

Ｊ］．世界睡眠医学杂志，２０２１，８（６）：查及相关影响因素分析［

１００３１００４．

［８］陈钰仪，邓燕红，黄新可，等．新冠肺炎疫情期间孕妇心理和睡眠

Ｊ］．广州医科大学学报，２０２２，５０（３）：现状调查及影响因素分析［

１５０１５５．

［９］ＺＡＫＲＳ，ＺＩＴＳＥＲＪ，ＪＯＮＥＳＨＪ，ｅｔａｌ．ＳｌｅｅｐＳｅｌｆＲｅｐｏｒｔａｎｄＡｃｔｉｇｒａ

ｐｈｙＭｅａｓｕｒｅｓｉｎＨｅａｌｔｈｙＭｉｄｌｉｆｅＷｏｍｅｎ：ＶａｌｉｄｉｔｙｏｆｔｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈ

［Ｊ］．ＪＷｏｍｅｎｓＨｅａｌｔｈ（Ｌａｒｃｈｍｔ），２０２２，３１（７）：ＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ

９６５９７３．

［１０］ＫＡＲＣＩＯＧＬＵＯ，ＴＯＰＡＣＯＧＬＵＨ，ＤＩＫＭＥＯ，ｅｔａｌ．Ａｓｙｓｔｅｍａｔｉｃｒｅ

ｖｉｅｗｏｆｔｈｅｐａｉｎｓｃａｌｅｓｉｎａｄｕｌｔｓ：Ｗｈｉｃｈｔｏｕｓｅ？［Ｊ］．ＡｍＪＥｍｅｒｇ

Ｍｅｄ，２０１８，３６（４）：７０７７１４．

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［１２］张作记．行为医学量表手册［Ｍ／ＣＤ］．北京：中华医学电子音像

出版社，２００５：２１３２１４，２２３２２４．

［１３］韩雪，金玲，孙鸿，等．术前睡眠质量对妇女剖宫产术后痛觉过

敏的影响［Ｊ］．河北医学，２０２２，２８（５）：７７５７７８．

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研究对象为择期剖宫产手术的孕晚期临产前妇女，

孕晚期妇女的子宫增大导致睡姿严重不适、压迫膀

胱导致夜尿频次和夜间觉醒次数增多，择期剖宫产

的分娩恐惧情绪导致入睡困难，以及孕晚期妇女的

雌激素和孕激素水平升高等有关。

综上所述，孕晚期妇女睡眠障碍发生率高，孕晚

期睡眠障碍是导致剖宫产妇女术后舒适度降低和痛

觉过敏的主要因素。因此，护理人员应基于人文关

怀理念和舒适护理理念，对剖宫产妇女进行针对性

的睡眠干预，改善术后舒适度，降低痛觉过敏。

利益冲突声明：无。

参考文献

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（上接第１５５４页）

用无痛暗示护理干预，可降低其疼痛程度，提升睡眠

质量，有助于产妇恢复。

利益冲突声明：无。

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