2024年3月12日发(作者：)

除颤仪操作、维护、故障排除

项目

适

应

证

1、

2、

操 作 内 容

心室颤动（室颤） 是绝对的适应症。立即使用非同步电复律。

心房颤动(房颤) 是电复律的主要适应症，指征有：

1

房颤持续时间在一年以内，即往窦性心律不低于60次/分 ○

2

风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后3~6个月，房颤不消失。 ○

3

甲亢治愈后房颤仍不消 ○

4

快速房颤影响心功能； ○

3、心房扑动。

4、室性心动过速，药物治疗无效者。

5、室上心动过速，先用颈动脉窦的方法或药物治疗，无效时用电复律。

禁

忌

证

１、洋地黄中毒所致的各种心律失常。

２、低血钾的病人

３、对奎尼丁和乙胺碘呋酮过敏或不能耐受者

４、心脏明显扩大、联合瓣膜病变者。

５、慢性房颤，病史超过５年以上者。

６、高度房室传导阻滞和病态窦房结综合征的房室患者。

７、心力衰竭未控制、风湿活动者。

８、年龄过大、体质衰弱、肺部严重畸形无法放置电极板者

仪

器

评

估

1、电源开关正常。

2、仪器清洁无污垢。

3、各部件齐全无缺损。

操

作

前

准

备

1、将电源接好。

2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。

3、电极贴三个。

4、医务人员及家属远离病人床单元。

5、将病人胸部皮肤露出。

1、将旋转钮转至MONITOR（监护）。

2、选择导联，按LEAD（导联）.。

操 3、贴好电极贴。

作

程

序

4、将电极板分别涂满导电糊。

5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。心底（STERNUM）：患者

右侧锁骨中线第2—4 肋间。心尖（APEX）：患者左乳头外侧第4—5

肋间与腋中线的交点。两个电极板之间距离不要小于10cm。

6、选择焦耳数：

非同步除颤：适用于室颤患者200焦耳—360焦耳，双向波150-200

焦耳。

同步除颤：适用于室上速、室速150焦耳以内。必要时200焦耳。

7、非同步除颤按下充电（Charge）开关。同步除颤按下（Sync）开关。

8、除颤：将两电极板贴紧压实患者皮肤，等充电结束后双手同时按下

两电极板顶端的桔黄色按钮。

9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。

操

作

后

处

理

1、用后及时用75％酒精擦拭电极板和导联线，保证电极板和导联线清

洁无污垢。

2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内，注

意不要混放，以免损坏导联线。

3、用后推至指定的位置，及时充电，保证除颤器电量充足。