2024年5月16日发(作者：网桥)

AHA

成人心肺复苏指南更新(

2019

完整版)

AHA

刚刚推出了多国语版的

2019

心肺复苏与心血管急救指南更新要 点。

其中有关成人心肺复苏方面的更新包括调度员指导的

CPR

、高级气道、 血管加

压药及体外心肺复苏等，现将此部分内容整理如下：

一. 调度员指导的

CPR ( DA-CPR )

2019

更新：建议紧急调度中心提供

CPR

指导,并授权调度员为心脏 骤停

的成年患者提供此类指导。调度员应指导呼叫者对疑似院外心脏骤停 的成人进

行

CPR

。

2017 IB

版：我们建议,当需要调度员的指导时，调度员应指导呼叫 者对疑

似

OHCA

的成人进行单纯按压式

CPR

。

2015

旧版：如果怀疑心脏骤停，调度员应指导呼叫者进行

CPR

。调 度员

应指导呼叫者对疑似

OHCA

的成人进行单纯按压式

CPR

。

二、心脏骤停中心

2019

更新：如果当地机构无法提供全面的心脏骤停后救治，则应采 取区

域化的心脏骤停后救治方法，其中包括将已复苏的患者直接送往专门 的心脏骤

停中心。

2015

旧版：可以考虑采用区域化的

OHCA

复苏方法，包括使用心脏 复苏

中心。

三、

CPR

期间高级二道的选择

2019

更新：对成人心脏骤停进行

CPR

期间，任何情况下均可考虑球 囊面

罩通气或高级气道策略。如果使用高级气道，则在气管插管成功率低 或气管内导

管放置培训机会少的情况下，声门上气道可用于成人院外心脏 骤停患者。如果使

用高级气道,则在气管插管成功率高或气管内导管放置 培训机会最佳的情况下，

声门上气道或气管内导管均可用于成人院外心脏 骤停患者。如果由经过这些操

作培训的专业人员在医院内使用高级气道， 则可以使用声门上气道或气管内导

管。建议实施气管插管的人员经常操作 或反复再培训。实施院前气管插管的

EMS

人员应提供持续质量改进计划, 以最大程度减少并发症，并跟踪声门上气道和气

管内导管放置的总体成功 率。

2015 IB

版：在

IHCA

和

OHCA

进行

CPR

时，可使用球囊面罩或高级 气道

进行氧合和通气。对于经过使用培训的医师”可使用声门上气道或气 管插管作

为

CPR

期间的初始高级气道。建议实施气管插管的医师经常操作