2024年4月19日发(作者：搜索神器网页版)

自主神经系统

简介

自主神经系统(autonomic nervous system)是外周传出神经系统

的一部分，能调节内脏和血管平滑肌、心肌和腺体的活动。又称植物

性神经系统、不随意神经系统。由于内脏反射通常是不能随意控制，

故名自主神经系统。自主神经系统是由交感神经系统和副交感神经系

统两部分组成，支配和调节机体各器官，血管，平滑肌和腺体的活动

和分泌，并参与内科调节葡萄糖，脂肪，水和电解质代谢，以及体温，

睡眠和血压等两个系统分会在大脑皮质及下丘脑的支配下，既拮抗又

协调的调节器官的生理活动。自主神经系统结构又可分为中枢部分和

周围部分。自主神经系统主要分布到内脏、心血管和腺体，它们的中

枢部也在脑和脊髓内，周围部包括内脏运动(传出)纤维和内脏感觉(传

入)纤维，分别构成内脏运动神经和内脏感觉神经。

生理结构

综述

包括交感神经系和副交感神经系两个系统，通常，一个器官都分

布有两系统的神经纤维，保持着自主神经

系统双重的神经支配，同时，这两个神经系统对一个器官的作用，多

数是相互拮抗的。这两个系统末梢径路的形态学特征，表现为从中枢

神经系统，神经细胞来的神经纤维，在到达终末器官时都更换一次神

经元。最初的纤维即节前纤维是有髓的，它在中途终止于神经节或神

经丛，和这里的神经细胞形成突触，重新发出无髓的节后神经纤维，

到达效应器。只有分布到肾上腺的交感神经例外，其节前纤维直接到

达腺细胞，支配肾上腺素的分泌。这表明髓质细胞的神经性起源。因

此，将它称为交感神经-肾上腺系(sympathico-ad-renal，system)。

交感神经系和副交感神经系

自主神经系统分为交感神经系统和副交感神经系统，交感神经系

统比副交感神经系统复杂。 交感神经系统由四种神经元构成，1、节

前自主神经元，2、前运动神经元(premotorneuron)调节着节前自主

神经元的活动，3、传入神经元，传导外周受体的信号，4、连接传入

信号和更高级中枢的中间神经元。交感前运动神经元位于延髓前腹侧

外部、延髓前腹侧中部、尾缝核、脑桥和海马内室旁核，其中位于延

髓前腹侧外部的交感前运动神经元在维持基础血压以及调节血压的时

相性中起重要作用。交感前运动神经元的传出通路下行至第一胸椎到

第二或第三腰椎脊髓恻角的灰质更换成交感节前神经元，位于脊髓前

侧角的交感节前神经元发出的神经纤维以三种方式形成神经节:椎旁成

对的交感神经链、各种不成对的远端神经丛和位于靶器官附近的神经

节。交感神经节前纤维在脊髓前角离开脊髓，随脊神经干进入椎旁交

感神经节，22对交感神经节成对排列于脊柱两侧，各神经节间彼此交

通形成交感神经链。节前纤维在交感神经节内再次更换成节后神经元，

并发出交感节后纤维随脊神经直达相应的效应器官。

来自颈交感神经链三个神经节的交感神经分布到头颈部，调节血

管张力、瞳孔大小、汗腺和唾液腺分泌以及毛发的运动。下颈部的交

感神经节和第一胸椎交感神经节在脊髓两侧各融合成星状神经节。上

胸部交感神经节的节后纤维分别形成心脏、食道和肺脏交感神经丛。

不成对的椎前交感神经节在腹腔和盆腔椎体前形成腹腔、主动脉、肾

动脉和肠系膜上、下交感神经节。腹腔神经节来自于胸5~12脊髓侧

角，节后交感神经支配肝、脾、胃、肾、胰腺、小肠和近端结肠。肠

系膜上交感神经节的节后交感神经支配远端结肠。

来自第6~9胸椎神经的交感神经纤维组成大内脏神经，终止于半

月神经节，由此分出神经纤维到腹腔神经节，再分支到胃。交感神经

的作用为抑制胃的运动和减少胃液分泌，并传出痛觉。副交感神经纤

维来自左、右迷走神经，它促进胃的运动，增加胃液分泌，与交感神

经的作用是相对抗的。胃壁黏膜下层和肌层内的神经网是由交感和副

交感神经纤维共同组成，以协调胃运动和分泌功能的相互关系。