CURB-65评分系统对医院获得性肺炎患者临床应用价值的探讨

CURB-65评分系统对医院获得性肺炎患者临床应用价值的探讨


2024年6月13日发(作者:)

华中科技大学硕士学位论文

缩略语一览表

英文缩写

HAP

CAP

CDC

RICU

ROC曲线

英文全称

hospital-acquiredpneumomia

Community-AcquiredPneumonia

CentersforDiseaseControl

respiratoryintensivecareunit

receiveroperatorcharacteristic

curve,

中文名称

医院获得性肺炎

社区获得性肺炎

疾病控制中心

呼吸疾病加强监护病房

受试者工作特征曲线

AUC

APS

CURB-65

AreaUnderrocCurve

AcutePhysiologyScore

Confusion,Urea,RespiratoryRate

andAge65

ROC曲线下面积

急性生理评分

CURB-65

评分系统

APACHE

AcutePhysiologyandChronic

HealthEvaluationIIandSimplified

AcutePhysiologyScoreII

急性生理学与慢性生

理学评分

II

AIDSAcquiredImmuneDeficiencySyndrome

获得性免疫缺陷综合症

GCSGlasgowComaScale

格拉斯哥昏迷指数

1

华中科技大学硕士学位论文

CURB-65评分系统对医院获得性肺炎患者临床

应用价值的探讨

(华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重医学科,武汉430030)

学生:

王思伟

指导老师:熊盛道教授

中文摘要

目的:探讨CURB-65评分系统应用于医院获得性肺炎(HAP)患者病情严重程度

和预后评估的价值。方法:选取入住呼吸内科当日确诊的HAP患者,用CURB-65

评分系统进行评估,同时以APACHEⅡ评分系统作为对照。分别比较两种评分系

统对病情严重程度及以患者住院30天的存活情况作为预后的比较。结果:70例

HAP患者用CURB-65评分对病情严重程度分别为轻度42例、中度21例、重度7

例;用APACHEⅡ评分对病情严重程度分别为轻度26例、中度32例及重度12例。

在30天的住院时间内有17例死亡(24.3%),CURB-65评分和APACHEⅡ评分分数:

死亡组分别为2.294±0.772分和21.941±8.212分;生存组分别为1.000±

0.832分和11.396±5.979分。其中死亡组按病情严重程度判断两种评分系统分

数均属中重症,并且死亡组与生存组的两种评分系统评分比较有统计学意义

(P<0.05)。两种评分系统在对HAP患者病情严重度评估上具有一致性

(Kappa=0.561,p<0.05)。生存预测的ROC曲线显示,CURB-65和APACHEⅡ两种

评分系统预测HAP患者生存的AUC分别为0.859和0.892,其灵敏度分别为0.882

和0.824,特异度分别为0.741和0.811。结论CURB-65评分系统可以作为HAP

患者的严重程度评估、预后判断,并较APACHEⅡ评分系统更简洁易行。值得广

泛应用于临床。

关键词医院获得性肺炎CURB-65APACHEⅡ预后预测

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