2024年4月26日发(作者：)

国际医药卫生导报２０１１年第１７卷第２ｌ期ＩＭＨＧＮ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１１，Ｖｏ１．１７　Ｎｏ．２１　

表２两组间并发症比较【／／（％）］　

注：两组均无肺水肿、血胸、胸腔内感染等并发症发生。治疗组为双腔中心静脉导管联合胸腔　

内注药患者，对照组为传统方法胸腔穿刺抽液并未注药患者；　与对照组比较，ａＰ＜０．０５，　Ｐ＜０．０１　

胸腔积液具有以下优越性：（１）简便有效，安全可　

有效、微创的治疗方法，且患者耐受性好，也减　

靠，降低医疗成本，减轻患者经济负担；（２　０伤　轻了医护人员的工作量，应予推广至临床实际　

小，引流效果好，细软小导管对胸膜组织损伤　

应用。　

小，组织相容性好［　ｊ（３）只需一次性置管，减少　

患者的痛苦与畏惧情绪惧，并减少因反复胸穿　

参考文献　

１］谢加富，季伟峰．中心静脉导管置管引流气胸和胸　

引起的胸腔内脏损伤和胸膜反应、气胸及胸腔　

［

感染等并发症发生；（４）能调节胸水引流速度，减　

少急性肺水肿及循环障碍的发生；（５）导管留置　

在腋侧不影响睡眠，易于固定，患者可自由活　

动，有效提高生活质量；（６）可到达金属穿刺针不　

腔积液的临床应用［Ｊ］．实用医学杂志，２００７，２３　

（１３）：２０６６．　

［２］黄新武．深静脉留置导管的运用及护理研究进展［Ｊ］．　

中国实用护理杂志，２００６，２２（９）：７４—７５．　

【３】张兆奎，刘秀琴．导管引流灌洗术在结核性胸腔积　

液中的应用［Ｊ］．护士进修杂志，２００３，１８（１０　９１６．　

易到达的部位，引流彻底，随时采集引流液标本　

送检，同时利于胸腔内给药。但不足的是：因中　

［４］张金鹏．中心静脉导管引流胸腔积液１０９例临床分析　

心静脉导管管径细，置管持续引流易引起导管堵　

【Ｊ】．中华医学研究杂志，２００３，３（１０）：９０７．　

塞，导致引流不畅，需要护士密切观察，及时护　

理，确保导管的通畅。　

双腔中心静脉导管胸腔置入联合胸腔内注　

药治疗渗出性结核性胸膜炎是一种简单、安全、　

（收稿日期：２０１１－０７—２８）　

（责任校对：成观星）　

５　８　３例尖锐湿疣患者个人及社会因素　

调查分析　

黄永华李其林何丹华　

【摘要】目的分析尖锐湿疣（ＣＡ）患者个人及社会因素，为ＣＡ的防治提供科学依据。　

方法调查５８３例在我院被诊断为ＣＡ的初诊患者一般情况及个人社会行为。结果ＣＡ患者以男　

性、未婚、年龄在２Ｏ～４９岁、初高中文化程度为主，农民及进城务工人员占５５．４％，患者的社　

会关系比较广泛，８７．８％的患者承认有冶游史。结论尖锐湿疣预防宣传措施要对目标人群有针　

对性，才能有效降低ＣＡ发病率。　

【关键词】尖锐湿疣；个人；社会因素　

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１　１．２１．００５　

基金项目：广东省科技计划项目资助（２００８Ｂ０３０３０１２６７）　

作者单位：５　ｌＯ２２Ｏ　

通讯作者：李其林

广州市红十字会医院皮肤科　暨南大学附属第四医院皮肤科　

Ｅｍａｉｌ：ｑｌｌｉ—ｅｎ＠１６３．ｅｏｍ　

２６００　

国际医药卫生导报２０１１年第１７卷第２１期ＩＭＨＧＮ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１１，Ｖｏ１．１７　Ｎｏ．２１　

尖锐湿疣（ｃｏｎｄｙｌｏｍａ　ａｃｕｍｉｎａｔｅ，ＣＡ）是由　

进城务工人员。　

人乳头瘤病毒引起的性感染疾病。近年来，ＣＡ　

发病率在世界范围内持续升高，占ＳＩＤ人数的第　

２位［１］。由于ＣＡ难根治和易复发，给患者带来了　

巨大的心理和经济负担。本文通过对５８３例ＣＡ患　

表２　ＣＡ患者的职业情况构成比［／７（％　

者的个人一般情况及行为特征进行调查分析，　

试图寻找干预措施，为有效预防该病提供科学　

依据。　

１资料与方法　

１．１一般资料２００５年６月一２０１１年６月期间，前　

来我院皮肤科初诊确诊的患者，所有患者均依　

据《卫生部、卫生防疫司编写的防治手册》诊断　

标准确诊。　

１．２研究方法　自制调查表，采用门诊问卷调　

查方法。内容包括患者的性别、年龄、学历、职　

业、收入、性伴数量、婚姻状况、社会家庭关系、　

生活周围环境、娱乐方式、冶游史等个人一般情　

况及行为。　

１．３统计学方法统计处理用ＳＰＳＳ１３．０进行统　

计。　

２结果　

２．１一般资料①ＣＡ男女之比为１．８１：１，年龄　

在２Ｏ　４９岁，患者文化程度较低，以初中、高中　

学历构成为主，主要集中在广州市海珠区城市　

外来务工人员，月收入在１０００～３０００元的人群。　

②ＣＡ患者多未婚，性交年龄较早，有不洁性生　

活史，性伴数量多，年龄２０～４９岁。③患者居住　

条件简陋，卫生条件、社会治安差。④病例中患　

者的社会关系比较广泛，多不限于同乡、同事，　

流动性比较大。⑤患者娱乐方式较少，８７．８％患　

者承认有冶游史，ＣＡ患者有２个以上性伙伴占　

调查总人数的５７．４％；ｌ８岁以前第１次性交的占　

调查总人数的５１．２％。　

２．２　５８３例ＣＡ患者年龄分布情况见表１，主要集　

中在２０～３０岁年龄段。　

表１　５８３例ＣＡ患者年龄构成比［／２（％）］　

２．３　ＣＡ患者的职业分布情况见表２，主要集中在　

２．４　ＣＡ患者的婚姻、学历情况见表３，初高中患　

者较多，多数患者未婚。　

表３　ＣＡ患者的婚姻、学历情况构成比［／７（％）］　

２．５　ＣＡ患者的收人情况见表４，月收入在１０００～　

３０００元的人群占多数。　

表４　ＣＡ患者的收入情况构成比【７／（％）］　

３讨论　

本次调查发现，ＣＡ患者以男性、未婚、年　

龄在２０～４９岁、初高中文化程度、农民或进城务　

工人员构成为主，与他人调查的结果一致【２＿　。主　

要原因为：此年龄段的人群处在性活跃期，性活　

动比较频繁；这类人群工作变化快，经常换工　

作，接触人群相对较多，人际交往也比较广泛，　

容易受到社会不良因素的影响。因为我院地处　

广州海珠区，患者也多数来源于海珠区；海珠区　

属于老城区，房屋租赁价格、物价相对较低，交　

通便利；海珠区有较多的小企业，主要从事服装　

加工、建筑以及商业服务等劳动密集性、低技术　

性行业，雇佣了大量的外来务工人员。调查发　

现，工人每日工作时间较长，工人休息时间普遍　

较少、缺少娱乐方式，生活比较单调；主要居住　

２６０１　

国际医药卫生导报２０１１年第１７卷第２１期ＩＭＨＧＮ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０１１，Ｖｏ１．１７　Ｎｏ．２１　

在城中村、城乡结合部、建筑工地、工厂等简陋　免复发的可能，且可以通过直接接触和间接接　

的房屋里，生活环境欠佳。由于整体文化水平较　触的多种途径传播，但是针对外来务工人员进　

低，有关生殖健康及性感染疾病等方面的知识　

行正确的生殖健康及性感染疾病等方面的知识　

缺乏，其了解的有关ＣＡ的知识及预防措施较少，　

教育，采取有效的干预措施，可有效降低外来人　

使得该类人群患ＣＡ可能性增加。本次调查５８３名　

ＣＡ患者，５５．４％为农民及进城务工人员。有调查　

发现：农民工解决性需求主要有３种方法：找娼　

参考文献　

１　王峡生，廖康煌．杨国亮皮肤病学［Ｍ】．上海：上海科　

妓、自慰、同性间肛交；这就导致尖锐湿疣、艾　

川

口ＣＡ的发病率。　

滋病、淋病等性传播疾病的高发『４Ｊ。本调查发现，　

８７．８％的ＣＡ患者承认有冶游史；由于不能排除刻　

意隐瞒的可能性，所以实际上有冶游史比例的　

可能要高于本次的调查结果。另据调查发现，ＣＡ　

患者中大学及以上学历的患者为８０例，占１３．７％，　

学技术文献出版社，２００５：３７３．　

［２　满洁．２］４１７例尖锐湿疣患者的临床分析［ＪＪ．中华全科医　

学，２０１０，８（７）：８５９—８６０．　

［３］王琳，张广富．尖锐湿疣发病和复发危险因素的问卷　

调查［Ｊ］．中国皮肤性病学杂志，２００５，１９（１０　６１５—　

６１７．　

远低于其他人群；提示文化水平越高，ＣＡ发病　

Ｉ４］王浩，赵如青，陶小君，等．广东省流动人口生殖健　

率越低，这可能与患者了解的有关ＣＡ的知识较　

康教育干预效果Ｍｅｔａ分析［Ｊ］＿华南国防医学杂志，　

多及预防措施较好有关。另外２４例患者年龄大　

２０１０，２４（４）：３０６—３０９．　

于５Ｏ岁，询问发现存在不洁性交史，老年性问　

题应该引起相关部门重视。调查发现，ＣＡ患者　

经济状况不佳，多数在月收入３０００元以下，同时　

患者由于工作压力以及饮酒、熬夜等原因的影　

响，使ＣＡ复发次数增加，从而更加重了患者的　

经济负担。虽然，ＣＡ目前的治疗方法都难以避　

（收稿日期：２０１１—０７—２５）　

（责任校对：成观星）　

蓄电池生产企业铅作业工人骨密度水平　

调查研究　

王维平　肖吕武

【摘要】　

周浩梁丽仪林振萍　

选取某　目的探讨铅蓄电池生产工人职业性铅接触与骨密度的相关性。方法

铅蓄电池厂铅作业工人２２９人作为研究对象，骨密度采用美国Ａｃｈｉｌｌｅｓ　Ｅｘｐｒｅｓｓ型超声骨密度仪　

进行左脚或右脚跟骨的测定，检测其生产环境铅浓度和工人血铅水平。结果男性工人的血铅　

１．９１±０．８９）　ｍｏｌ／Ｌ　ＶＳ．（１．３９±０．７５）　ｍｏｌ／Ｌ】、骨质流失（２５．２８％ｖｓ．５．８８％）及骨质疏　

松（８．４２％ＶＳ．１．９６％）发生率显著高于女性（Ｐ＜Ｏ．０１），其Ｔ值也显著低于女性（Ｐ＜０．０１），各　

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—１２４５．２０１　１．２１．００６　

基金项目：广州市番禺区科技计划项目（２００９一Ｚ～１１１—１）　

作者单位：５１　１４００广州市番禺区疾病预防控制中心（王维平、梁丽仪）；５１０２６０广州市职　

业病防治院（肖吕武、周浩、林振萍）　

通讯作者：肖吕武Ｅ一１ＹＩａｉｌ：ｘｌｗ１０１　１＠２１ｃｎ．ｃｏｍ　

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