肌肉非外伤性病变的MR表现(MuscleMR-non-traumaticchanges)

肌肉非外伤性病变的MR表现(MuscleMR-non-traumaticchanges)


2024年3月13日发(作者:)

肌肉非外伤性病变的MR表现(MuscleMR-non-

traumaticchanges)

Muscle Edema 肌肉水肿

Inflammatory myopathy 炎症性肌病

Polymyositis 多发性肌炎

Inclusion body myositis 包涵体肌炎

Myositis in collagen vascular disease 胶原血管疾病中的肌炎

Radiation myositis 放射性肌炎

Graves disease 格雷夫斯病

Drug induced myositis 药物诱发的肌炎

HIV myositis HIV肌炎

Myositis due to infection 由感染引起的肌炎

Pyomyositis 化脓性肌炎

Necrotizing fasciitis 坏死性筋膜炎

Sarcoidosis 结节病

Muscle Atrophy 肌肉萎缩

Atrophy patterns 萎缩方式

Denervation and Peripheral

去神经支配和周围神经卡压

nerve entrapment

Muscular dystrophy 肌营养不良症

Accessory muscles 副肌

介绍

在评估肌肉病变时,需要区分四种基本异常模式中的哪一种:

1、肌肉水肿,即肌肉中T2加权图像的信号强度增加,否则正常

的解剖结构:

外伤

肌炎:感染性肌炎,坏死性筋膜炎,自身免疫性肌炎(多发性肌

炎,皮肌炎)

炎症性肌病:格雷夫斯病

放射治疗

2、肌肉萎缩,即脂肪过多:

废用性

由于神经卡压,脊髓灰质炎导致的慢性去神经支配

肌营养不良症:Duchenne型肌营养不良症

3、肌肉内肿块:

软组织肿瘤

血肿

脓肿

4、副肌,即具有正常信号的异常解剖结构

其中一些病变,如多发性肌炎,需要活检后选择适当的治疗。在

其他情况下,如骨化性肌炎,应避免活检,因为它可能导致误诊为骨

肿瘤,从而导致不适当的治疗。

MR通常可以提示诊断的线索、以及是否有必要进行活检,特别是

当它们与临床特征和其他影像检查发现相关时。

上图的病人在医院停车场的冰上滑倒并撕裂了腘绳肌腱。当坐骨

神经受到血肿刺激时,腘绳肌腱与坐骨神经炎有关。

肌肉水肿(Muscle Edema)

诊断。一定要结合详细的病史,因为它通常提供诊断线索。肌肉水肿

最常见的原因是外伤。

炎症性肌病(Inflammatory myopathy)

肌肉水肿是最常见的MR表现。仅基于MR发现很难做出具体的


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