2023年12月13日发(作者：)

医院处置常见食物中毒应急预案

（一）急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救药品、器械、设备、试剂处于备用应急状态，随时做好抢救准备。

（二）接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场急救人员保持联系，根据中毒人员多少，通知急救小分队队员和院领导，必要时启动《**市**医院突发公共卫生事件应急预案》，同时把简要情况报市疾病预防控制中心和市卫生局。

（三）病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。

（四）急诊科医师作出诊断，为病人实施有效的抢救措施:

1 .催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。

2 .洗胃立即用温开水或0.05%高镒酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。

3 .导泻中毒时间较长者，可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。

（五）对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，补充水分和电解质。

（六）对腹痛、呕吐严重者，给阿托品0∙5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。 （七）护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。

（八）做好各种医疗文书工作，协助市疾病预防控制中心进行流行病学调查和采样。医院发生食物中毒时的应急预案

一、成立食物中毒预防应急小组

医院成立应急小组，由主管院务部的副院长任组长，成员由营养科人员、后勤部、院感办、急诊科相关人员组成。

二、对中毒者采取紧急处理

1 .停止食用中毒食品。

2 .采取病人排泄物和可疑食品等标本，以备检验。

3 .组织医生对中毒人员进行救治。

4 .及时将病人送至急诊科进行对症治疗。

5 .对可疑中毒食物及其有关工具、设备和现场采取临时控制措施。

三、食物中毒的报告和紧急报告制度

1、及时逐级报告

一旦发生食物中毒、营养室主管或分餐配餐员应及时向上级领导报告，领导逐级汇报后由医院感染科向市食品卫生监督检验所报告，报告内容有：发生中毒的单位、地址、时间、中毒人数及死亡人数，主要临床表现，可能引起中毒的食物等，以利于有关部门积极采取措施、组织抢救、调查分析中毒原因和预防方法。若怀疑投毒则向公安部门报告。

2、保护现场、保留样品 发生食物中毒后在向有关部门报告的同时要保护好现场和可疑食物，病人吃剩的食物不要急于倒掉，食品用工具、容器、餐具等不要急于冲洗，病人的排泄物（呕吐物、大便）要保留标本，以便卫生部门采样检验，为确定食物中毒提供可靠的依据。

3、如实反映情况

相关负责人及与本次中毒有关人员，如食堂工作人员、分餐配膳员及病人等应如实反映本次中毒情况。将病人所吃的食物，进餐总人数，同时进餐而未发病者所吃的食物，病人中毒的主要特点，可疑食物的来源、质量、存放条件、加工烹调的方法和加热的温度、时间等情况如实向有关部门反应。

4、对中毒食物的处理

在查明情况之前对可疑食物应立即停止食用。在卫生部门已查明情况，确定了食物中毒，即可对于引起中毒的食物及时进行处理。对中毒食物可采取煮沸15分钟后掩埋或焚烧。液体食品可用漂白粉混合消毒。食品用工具、容器可用1—2%碱水或漂白粉溶液消毒。病人的排泄物可用20%石灰乳或5%的来苏溶液进行消毒。

四、对中毒场所采取相应的消毒处理

1.封存被污染的食品及用具，并进行清洗消毒

2 .对微生物性食物中毒，要彻底清洁、消毒接触过中毒食物有餐具、容器、用具以及贮存食品的冰箱、设备，加工人员的手也要进行消毒处理。

3 .对化学性食物中毒，要用热碱水彻底清洁接触中毒食品或可能接触过的容器、餐具用具等，并对剩余的可疑食物彻底清理，杜绝中毒隐患。

五、防范措施

1、健全食物中毒报告制度

营养室要认真贯彻执行卫生部食品卫生管理精神，以便及时采取预防措施。

2、广泛开展预防食物中毒宣传教育

广泛深入的开展预防食物中毒宣传，结合医院实际情况,充分利用餐饮人员培训、宣传画和实物标本等各种形式，学习普及有关的卫生知识，提高食物从业人员和广大住院患者、医护人员的食物中毒常识，提高营养室管理者的卫生管理水平，减少食物中毒发生。

3、前期工作

1）食品原料进货关。营养室采购人员要严格把关，定点采购，确保所采购的原料符合有关的规定，从源头上把好食品卫生关Q

2）严把食堂仓库关。食堂仓库的钥匙由专人保管，责任落实到人，库房门口有明显标记，规定非食堂工作人员不得进入食堂库房。定期对库房里进行检查，发现变质原料，及时处理，坚决杜绝变质的原料流入餐桌。

3）严把餐具消毒关。食堂对餐具按规定进行严格消毒，确保餐具清洁卫生，防止出现因交叉感染而引发的食物中毒事故。 4）对每餐的饭菜要做好留样，取每餐的饭菜50G密封好在冷藏箱人保存48小时。

a∙食堂应对食品加强卫生管理，特别是肉类、鱼类和奶类等动物性食品，要防治在生产加工和分餐过程中污染。食堂人员要重视个人卫生，定期按规定进行身体检查，发现有不适宜从事食堂工作的病患者或带病者及时调换工作。

b.控制细菌污染。控制细菌生长繁殖措施主要是低温保藏。按照食品低温保藏的卫生要求贮存食品。防止食品腐烂变质。

c∙杀灭病原菌。杀灭病原菌的措施主要是高温灭菌，当肉类食品深部温度达80度时，经12分钟可彻底杀死沙门氏菌。各餐的熟食品和剩饭，在分餐或使用前必须充分加热。

医院食物中毒应急预案

为了提高我院预防和控制突发食物中毒事件的能力和水平，减轻和消除突发事件的危害，保障病人、职工的身体健康与生命安全，根据《中华人民共和国食品安全法》、突发公共卫生事件应急条例》，结合本院实际，特制定本应急预案。

一、工作原则

1.预防为主，常备不懈

宣传普及食物中毒防治知识，提高全院职工、病人的防护意识和院内公共卫生水平，加强对食堂卫生日常管理和督促，发现问题及时有效措施。

2 .依法管理，统一领导 严格执行有关法律法规，对食物中毒的预防、报告、控制工作实行依法管理，对于违法行为，依法追究责任。成立医院突发食物中毒事件应急领导小组，由医院院长任组长,负责及时处理、上报、协调与落实医院的食物中毒的防治工作。

3 .加强领导，落实责任

突发食物中毒事件的预防与控制工作实行一把手负总责，逐级签订工作责任状。

4 .快速反应，运转高效

建立预警、救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，快速反应，及时准确处置。

二、食物中毒应急领导小组成员及职责

组长：院长

副组长：副院长

成员：总务科负责人、院办负责人、公共卫生管理办公室负责人、感染管理科负责人、医务部负责人、护理部负责人。

负责突发食物中毒事件应急工作的全面指挥、协调及中毒人员的救治，处置及事件善后处理工作，进入应急状态后,全面启动食物中毒应急预案，由组长亲自担任总指挥。

（一）应急程序

一旦发生院内食物中毒或可疑食物中毒时，在卫生部门的指导下，全面启动突发食物中毒应急预案。

1.各科负责人要立即把时间通知医院突发食物中毒时间的总指挥 2 .食物中毒应急领导小组立即赶到现场，统一指挥，具体联系急救中心，并在第一时间报告市卫生局、市疾病预防控制中心等；在食物中毒事件得到控制后，要将该时间的详细情况和处理结果向主管部门报告。

3 .后勤中心、预防公共卫生管理办公室负责保护现场，协助上级卫生行政部门调查时间原因及处理，时间发生后对相关场所进行消毒，做好后勤保障。

4 .医院负责临时急救处理，保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品，并进

行封存，以便卫生部门的检查。

5 .对中毒人员及其他人员实行食物中毒事件应急处理的心理干预。

6 .联系司机应急出车。

7•突发食物中毒事件应急处置完成后，争取在最短时间内恢复正常医疗秩序。

8 .对突发食物中毒事件反映出来的问题，要进行整改，防止事件再发生。

（二）联系方式

1.**市疾病预防控制中心：

9

10

.院办：

.总务科：

预防公共卫生管理办公室： 11

12

.营养食堂：

.急救中心：