2023年7月28日发(作者：)

口腔修复工艺与材料对临床口腔修复的重要性研究

摘要：目前，现代化建设的发展迅速，口腔修复是治疗患有口腔疾病病人的最主要方式，其中临床和诊断中对口腔修复的工艺和材料要求越来越高。工艺和材料对口腔修复的作用深远，意义重大。本文中，作者通过列举案例证明了口腔修复工艺与材料对口腔修复的重要意义。

关键词：口腔修复工艺与材料；临床口腔修复；重要性研究

引言

口腔修复技术和修复材料的发展随着医学技术的发展不断改进，如今，口腔修复的水平更成为了一个国家医学现代化的重要指标。随着医学技术的不断发展，合金类口腔修复材料成为口腔修复中的一种重要材料。并且随着研究的进行，合金材料也逐渐增加。口腔修复医师应该正确地使用合金类材料，严格把握患者的禁忌证和适应证。在对修复材料进行选择时，要全面了解材料的特性、优缺点和材料的费用。

1口腔修复合金材料种类和应用

1.1贵金属合金材料

合金材料是临床应用中一种常见的金属材料，较为常用的合金材料有贵金属合金材料和非贵金属合金材料。贵金属合金材料是指贵金属的质量分数≥75%，贵金属合金材料耐腐蚀、生物兼容性较好、铸造性好而且材料色泽良好。主要的贵金属包括Cu、Ag、Pd、Pt、In、Zn。铂金属有提高系统强度和增加稳定性的特点，钌是晶体细化粒，锌有氧化和成渣的作用，多种元素的合金有着更有意的性能。贵金属材料主要使用于烤瓷熔附金属修复体、牙冠、嵌体、杆和附着连接体，活动部分托牙。如今，人们对牙科合金材料越来越重视，更多的人开始选择贵金属合金材料修复口腔。

1.2半贵金属材料

根据ISO8891标准规定，半贵金属中的贵金属质量分数在25%～75%之间，该合金中用银、铜、钯等元素代替部分的金、铂元素。半贵金属材料的价格低于贵金属材料，同时半贵金属材料还保持着贵金属材料良好的机械性能，但半贵金属的生物兼容性要低于贵金属材料，在临床应用中较少。

1.3非贵金属合金材料

非贵金属合金材料有镍铬合金、钴铬合金和钛合金。钛材料生物兼容性较好，耐腐蚀性极强，而且它还有适宜的机械强度，资源丰富和价格低廉等优点。但钛材料也有较多的缺点，例如断裂强度较低，耐磨损性较差，使用寿命较短和铸造条件要求较高等。尽管钛材料有较多的缺点，但钛合金材料也已经在牙冠桥、基托、牙体种植体等方面取得了良好的效果。钛合金在经过适当的热处理后可获得更高的强度和更好的韧性，例如在钛合金表面进行热扩散处理能够使其始终保持较高的强度。临床应用中的的钛合金主要为Ti-6Al-4V、Ti-5Al-2.5Fe和Ti-6Al-5Nb合金，这些合金基本靠进口。目前经过长期研究也有部分钛合金有望成为新的口腔修复材料。Ti-Mo合金是有望成为修复材料的一种合金，它的维氏硬度为451，抗压强度为1636MPa，压缩率为22.5%，抗压弹性模量为29.8GPa，抗弯强度为1432MPa，该合金有着良好的塑性，性能优异。镍铬合金和钴铬合金的熔点较高，价格较低，机械性能较好，但是这两种合金的生物兼容性较差，应用中表现出过敏性和毒性，所以正被别的合金材料所取代。

2口腔修复工艺重要性

2.1口腔修复工艺和其他领域有着不可分割的联系

首先，口腔修复工艺在牙科治疗中就显现了它的重要作用。它不仅需要牙科医生有很强硬的铸造、焊接技术，还要求义齿技术工人对各种器械和材料熟知。从修复的工艺和材料都要熟知。其中口腔修复的工艺是整个治疗过程成功的基础。没有精湛的技术工艺手段也不可能成功治疗牙科病患者。但是技工人员要想制作各种修复体，既要能够发挥生物学效用，又要保证完美性，不但要具备丰富的医学知识，还需要有精湛的技术工艺和一定的艺术评鉴能力。只有这样制作出的修复体才能够完美无瑕，达到的修复效果也会更加理想。

2.2口腔修复工艺越来越严峻

因为各种原因引起的牙列缺损，需要义齿修复者众多。目前来说，我国人口老年化、牙体、牙列缺损和缺失的患者人数不断增多。因此，口腔修复人员的工作任务也越来越重，尽快培养一批专业知识和技能水平较高的口腔修复人员以不断满足社会的需求势在必行。

2.3口腔修复工艺艺术性、技术性、操作性强

整体上来说，口腔修复工艺对操作者的要求极为严格、艺术性强、技术性高。在每一步的操作中都要精确该修复体是一件完美的艺术品。并且还要完全适应口腔的生理和功能的需要。所以口腔修复工艺对人们的作用重大。

3口腔修复材料的耐腐蚀性

耐腐蚀性是医师选择材料的又一个重要依据。金属的腐蚀有根据腐蚀情况原理分为化学腐蚀、电化学腐蚀和物理腐蚀。口腔内是一个较为复杂的电解质场所，多种物质的反应会残生酸性物质，而酸性物质会对金属材料的腐蚀性造成不良影响。贵金属材料化学性质稳定，耐腐蚀；但非贵金属的耐腐蚀性则较差，尤其在在酸性的环境下，金属会加速腐蚀。在pH=3.8时，即使是高惰性的Pd也会溶解析出。贵金属元素、惰性元素和容易形成氧化膜的元素耐腐蚀性较好。也有科学家研究发现，刷牙应力会使金属的耐腐蚀性降低，而牙膏和酸性溶液结合会影响合金材料的耐腐蚀性。科学家采用恒电位测量极化法对钛合金材料、金合金材料和镍铬合金的耐腐性。测量3种合金材料在不同pH值唾液中自腐蚀电位、自腐蚀电流密度、极化电阻的情况。结果显示贵金属合金材料的耐腐蚀性最好，其次是钛合金，最后是镍铬合金。而且所有金属随着酸性增强，耐腐蚀性下降。

结语 当患者的牙齿发生问题时,如果不采取积极有效的治疗方案,会对患者的健康产生非常严重的不良影响。目前,为了改善此种现象,临床研究上进一步加深了对口腔修复问题的研究与探索。在目前医疗的不断深入发展的状态下,口腔修复美学已经被广泛地应用于颌面部修复治疗中,此方法不仅能保障患者的牙齿功能,还能保障材料的色泽、厚度等各方面与患者自身的牙齿保持相同,体现牙齿的整体美观度。在治疗过程中,由于牙齿对于患者面部的整体美观度有着直接关系,主治医师还要将患者的年龄、性别等因素考虑在内,同时还需要结合患者的牙齿形态与损耗程度,为患者制定出最适合的烤瓷冠。比如,在为男性患者制作烤瓷牙的时候,需要结合男性刚毅的特点,重点突出侧切牙内转、尖牙外转、中切牙平直等的特点；而对于女性患者,则需要在制作烤瓷冠时保持较大的弧形,来体现女性的柔美。此外,还需要注意烤瓷冠的规格,一定要保持大小的统一,以免对患者造成不良影响；在颜色方面,要保持烤瓷冠与患者皮肤、邻近牙齿的色泽高度匹配。口腔修复美学在修复患者牙齿功能的同时保持修复后牙齿的美观,患者对牙齿的功能及美观度要求都很高,而口腔修复美学正好可以满足以上两个问题,它是集功能性与美观性为一体的医疗模式,具有多样化、个性化的优点。总之，口腔修复工艺与材料对牙科医生和修复技术人员的意义深刻，它在艺术性上、操作性、技术性上对病患的体现都非常明显，其最重要的还是它修复功能及其强大，工艺精湛。口腔修复材料是治疗的基础。一个好的材料才能创造出完美的艺术品。所以说工艺与材料对口腔修复的影响不可忽视。未来的口腔修复事业将在改进的工艺和引进的材料中不断的发展壮大。

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