2024年3月24日发(作者:为什么不建议华硕a豆)
如何应对当前疫情蔓延形势和疫情防控的重点和难点是什么
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友:当前的疫情形势十分严
峻,防控工作的重点可以从两个方面来看:一是对于已经发生疫情的
地区,需要尽快切断传播,防止扩散,防止蔓延;二是对于没有发生
疫情的地区,要防止新的疫情发生,尤其是人员比较集中的场所,像
学校、监狱、敬养老院、商场、市场、游乐场所、舞厅等人员密集的
地方。
防控工作的难点在于如何及时发现全部的感染者。发现了这些感
染者,就为我们切断传播提供了重要的信息。一是“及时”,一定要
赶在病毒传播出去以前,把它截住。二是“全部”,整个传播链上,
所有可能感染的人都要发现出来,避免有遗漏,遗漏的病例都有可能
是新的传播链的源头。为了做到及时、全部,我们也有一些新的技术
来帮助我们发现感染者。一是大数据的应用。流行病学调查的过程中,
利用大数据来协助我们把整个传播链梳理清楚,最大可能地发现传播
链上的所有可能的感染人员。二是核酸检测,所谓的“全员核酸检
测”。核酸检测,非常重要的,一是及时、二是全面。我们在确定的
局部范围内开展全员检测时,一定要在短时间内完成,最好是1-3天
完成一轮检测,一定要快。每一轮检测一定要完成确定的局部范围内
全部人群的筛查,不能筛查一部分漏一部分,如果我们能做到及时全
员筛查,一般来说,3-4轮核酸筛查基本能达到社会层面病例清零,千
万要注意防止有遗漏。如果每一轮都有遗漏的话,可能会出现做了7、
8轮或者8-10轮还会有社会层面感染者的发现,所以及时、快速、全
面非常重要。
还有一点需要强调,我们在诊断感染者的时候,因为每个感染者
的病情都是在变化的,在诊断时可能处在感染早期,属于无症状感染
者或者轻型病例。前几天卫健委下发的诊疗指南特别提到,对于轻型
病例、无症状感染者,在一些集中隔离的地方管理,在这些管理的场
所也要配置一定的医务人员,对发现的无症状感染者或者轻型病例,
有症状加重的要及时转到定点医院接受治疗,如果我们把这些工作都
做好,对于防控工作、及时控制疫情是很有帮助的。
本轮疫情呈现点多面广频发的特点,本轮疫情当中医疗救治的整
体情况怎么样?
医政医管局局长焦雅辉:本轮疫情我们国家呈现了点多面广,主
要的流行株是奥密克戎变异株,部分省份病例增长比较快。截止到3
月18日24时,全国在院的感染者总数是29127例。从病情来看,以
轻型和无症状感染者为主,占比达到了95%以上。这里边有一些是由
于高龄、合并基础疾病,或者是没有接种疫苗,也有一些病情比较重
的,但是占比不多,重型和危重型占比不到0.1%。大家如果关注新闻
的话,今天早上公布的疫情数据有2例死亡病例发生在吉林,这2例
死亡病例中的一位是高龄,还有另外一位也是年龄大于60岁,都合并
严重的基础疾病,其中有一位没有接种新冠肺炎疫苗。他们的新冠肺
炎病情本身不重,是轻型的,直接的死亡原因是基础疾病。
总的来看,医疗救治这项工作,我们国家有着非常丰富的经验,
并且医疗救治的效果在全球也是最好的。现在我们医疗救治工作整体
来说非常顺利,特别是第九版诊疗方案发布后,我们指导各地对病例
采取分类收治的方式,这样更加突出了科学精准,普通型、重型以及
有高风险因素的患者集中收治到定点医院救治,其他的轻型病例和无
症状感染者的采取隔离管理,目前各地基本上采用的是建设方舱医院
来收治轻型病例和无症状感染者。
我们一方面按照更加优化的第九版诊疗方案对患者采取对症以及
抗病毒治疗,因为这次九版诊疗方案当中也有明确的抗病毒治疗药物。
我们把各省对小分子抗病毒药的需求进行了统计,并且把用药需求反
馈给了相关部门,更有针对性的给这些地方供药,支持医疗救治工作。
我们坚持既定的中西医结合,并且关口前移,符合收入ICU标准的患
者,及时收入ICU。我们在很多定点医院也设立了亚ICU的病房,把
这些有高风险因素的患者收治在亚ICU病房,力争在这个阶段把病程
阻断,不再进入到ICU成为重症病例。
另外一方面,我们向病例比较多和救治压力比较大的省份派出了
国家专家,采取驻点指导的方式。对于吉林省,我们也派出了国家医
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